Меню Рубрики

Бессонница боюсь не уснуть

Помните, что ещё никто не умер от недостатка сна.

Беспокойство по поводу бессонницы вреднее, чем сама бессонница.

Дейл Карнеги. Как перестать беспокоиться и начать жить.

Люди, страдающие хронической бессонницей, очень разные. Но есть то, что их объединяет – это боязнь не заснуть.

2-3 ночи без сна и человека охватывает паника. Что будет дальше? А вдруг я опять не усну? От этих мыслей невозможно избавиться.

Например, как пишет об этом Рам Дасс в своей книге «Все еще здесь»:

Для меня… самой большой проблемой была хроническая бессонница. На протяжении всей жизни я плохо спал и, подобно всем таким же страдальцам, боялся этих адских часов ворочания и метаний в темноте. Сколько ночей меня мучил страх перед неспособностью заснуть, боязнь того, что на следующий день я буду совершенно измотан и не смогу исполнять свои обязанности! Сколько раз я мучительно размышлял: «Принимать ли снотворное, из-за которого потом весь день буду вялым?» Не счесть ночей, когда я был так занят своим «неспанием», что долгожданному сну просто не было возможности прийти ко мне!

Однако, когда я выступаю не в роли жертвы бессонницы, а как её исследователь, я отчётливо вижу, сколь многих связанных с ней страданий можно избежать, ибо они индуцированы мною же самим. Я способен даже посмотреть на то время, когда мне не спится, как на возможность сделать что-то: например, медитировать как прилежный йог, или наблюдать за своим дыханием, или слушать спокойную музыку, или читать, или наслаждаться ванной. Конечно, нельзя сказать, что я не предпочёл бы всему этому здоровый сон, но, если взглянуть на ситуацию именно так, многие страдания можно уменьшить.

Просто? И да, и нет. Если бы такой страдающий бессонницей человек, как я, вместо того, чтобы впадать в депрессию, посвятил бессонные часы какому-то занятию, всё могло бы быть по-другому. Я вспоминаю своего индийского тезку Пападжи Рамдаса, которого на крыльце храма Рамы всю ночь мучили комары. Утром он сказал: «Спасибо, Рама (Боже): Ты ночью не дал мне заснуть, чтобы я мог помнить о Тебе».

Может, мы никогда не достигнем такой святости, но и у нас есть возможность изменить свои связанные с физическими проблемами мысли и поведение так, чтобы не усугублять страдания, а облегчать их. Чтобы смягчить мучительность ситуации, можно сделать две вещи.

  • Во-первых, отметить и принять страдание. Когда мы сознаём что-то, имеющее место в данный момент, это «что-то» может быть неприятным. Проникните в каждый аспект момента и примите всё: бессонницу, головную боль, боль в желудке.
  • Потом подумайте о соседе, у которого могут быть такие же проблемы. Подумайте о том, что точно так же может страдать ваш родственник, друг, жители вашего города, штата, все обитатели Земли и Вселенной. Это большое сообщество, и вам нужно просто присоединиться к нему. Это такие же люди, как вы, и им не хочется страдать. Вы не хотите страдать, и они тоже. Представьте, что вы и все эти миллионы существ избавились от страдания. Может, такая мысль никому из них не поможет, но как знать. И, самое главное, вы больше не будете чувствовать себя одиноким в своём страдании.

Я не имею в виду, что всё нужно видеть в тёмных тонах; я просто советую уравновесить свои страхи и опасения долей приятия — чтобы, попав в неприятную ситуацию, мы могли, сказав: «Да, и это тоже», приветствовать её, как и всё остальное, а не закрывать свой ум и сердце на замок.

Каждый из нас найдёт свой собственный путь к такому приятию — некоторые с помощью юмора, другие благодаря состраданию, кое-кто — посредством духовной практики. Важно найти какое-то (не имеет значения, какое именно) средство, позволяющее жить в… теле спокойно, с состраданием, а не с гневом, болью и отрицанием.

Действительно, одно из самых действенных «лекарств» при хронической бессоннице – это изменение своих мыслей. Мыслей, препятствующих засыпанию.

Вот простой алгоритм для перевода негативных рассуждений в позитивные:

  1. Если вы долго не можете уснуть, подумайте, сколько еще людей не спит вместе с вами. 20% населения страдает бессонницей! Сколько миллионов не спящих в Вашем часовом поясе! Вы точно не одиноки во Вселенной.
  2. Обесценьте проблему бессонницы, не придавайте ей центрального значения в жизни.
  3. Наполните время ночного бодрствования более позитивным смыслом. Это может быть свободное время для тихого, спокойного занятия.

В результате такой работы может произойти уменьшение внутреннего напряжения, тревоги и Вы видите, что сон будет приходить быстрее.

Посмотрите видео, в котором объясняется, как боязнь не заснуть приводит к возникновению хронической бессонницы, а также рассказывается о методах, которыми можно себе помочь.

Если Вы не можете самостоятельно совладать с проблемой бессонницы, обратитесь на консультацию к терапевту-сомнологу в Центр медицины сна. Запись на прием по телефону 8 (495) 266-55-35.

источник

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Инсомния представляет собой расстройство сна, возникающее как самостоятельно, так и на фоне психологического и физиологического неблагополучия. Она приводит к снижению качества жизни и ухудшению течения сопутствующих заболеваний. Несмотря на то, что диагностика и принципы ее лечения на сегодняшний день достаточно просты, врачи в общей практике сталкиваются с некоторыми тактическими вопросами лечения, обусловленными прежде всего психологическим состоянием пациента, ограниченным выбором снотворных препаратов, причем последние часто далеки от идеального гипнотика. В представленной работе рассмотрены некоторые диагностические (оценка уровней тревоги, депрессии, дисфункциональных убеждений, полисомнография) и лечебные приемы (принципы гигиены сна, метод когнитивно-поведенческой терапии, фитотерапевтические и другие препараты), которые могут помочь быстрее сориентироваться врачам поликлинического и стационарного звена в выборе тактики и стратегии лечения инсомнии, особенно при сопутствующей соматической и неврологической патологии. В статье уделено внимание особенностям выявления скрытых нарушений сна, механизму действия современных снотворных препаратов. Своевременная диагностика и лечение нарушений сна (крайне эффективными являются нелекарственные подходы) оказывают положительный эффект на течение основного заболевания.

Ключевые слова: инсомния, лечение инсомнии, качество сна, гигиена сна.

Для цитирования: Ковров Г.В., Посохов С.И. Бессонница не страшна – опасен страх перед ней // РМЖ. 2016. №24. С. 1627-1630

Insomnia is not fearful- fear of it is dangerous
Kovrov G.V., Posohov S.I.

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Insomnia is a sleep disorder that occurs both independently and on a background of psychological and physiological distress. It leads to decreased quality of life and worsening of comorbidities course. Despite the fact that today the principles of its diagnostics and treatment are simple enough, doctors of general practice face some tactical issues of treatment, caused primarily by psychological state of the patient, limited choice of sleeping pills, that are often far from ideal hypnotic. The paper addresses some diagnostic (assessment of levels of anxiety, depression, dysfunctional beliefs, polysomnography) and therapeutic techniques (principles of sleep hygiene, method of cognitive-behavioral therapy, phytotherapy and other drugs), which can help doctors to select tactics and strategies for insomnia treatment faster, particularly with concomitant somatic and neurological disorders. Attention is paid to peculiarities of identifying hidden sleep disorders, mechanism of action of modern sleeping pills. Timely diagnosis and treatment of sleep disorders (non-drug approaches are extremely effective) have a positive effect on the underlying disease course.

Key words: insomnia, insomnia treatment, sleep quality, sleep hygiene.

For citation: Kovrov G.V., Posohov S.I. Insomnia is not fearful – fear of it is dangerous // RMJ. 2016. № 24. P. 1627–1630.

Статья посвящена проблеме бессонницы

Нарушение сна является одной из наиболее распространенных и важных проблем современной медицины. Неудовлетворенность ночным сном встречается у 45% популяции. Плохой сон является причиной низкого качества жизни, во время сна происходит развитие многих заболеваний, нарушенный сон модифицирует их течение. Именно эти факты заставляют эффективнее развивать медицину сна. Наиболее ярким проявлением нарушения сна является инсомния [1]. Инсомния определяется как проблема засыпания, поддержания сна, с ночными или ранними пробуждениями в сочетании с ощущениями отсутствия восстановления после сна, с нарушением функционального состояния человека в дневное время (повышенная сонливость, снижение работоспособности, внимания и памяти и др.).
Тесная взаимосвязь плохого сна с соматическим состоянием организма сегодня не вызывает сомнения. Ранее было показано [2], что у больных, находящихся на стационарном лечении в городской клинической больнице, выявлена высокая (до 73,7%) распространенность расстройств сна. Нарушения сна у больных с различными заболеваниями также сочетаются с депрессивным синдромом [3] и вегетативными расстройствами, а более тяжелые расстройства сна отмечаются у пациентов старших возрастных групп. В настоящее время большое внимание уделяется диагностике нарушений сна при кардиоваскулярной патологии, эндокринных заболеваниях, болевом синдроме и другим расстройствах неврологического и соматического круга.
Несмотря на то, что принципы диагностики и лечения инсомнии в литературе отражены детально, в амбулаторной и стационарной практике врач сталкивается с несколькими проблемами постановки диагноза и назначения лечения.
Основная проблема – выявление скрытых нарушений сна, имеющих место, как правило, на фоне соматических и психоневрологических заболеваний [4]. В ситуации, когда пациент активно жалуется на плохой сон, проблем диагностики не бывает. Но что делать с теми пациентами, кто считает, что плохой сон связан с плохим здоровьем, и сообщать об этом врачу не видит смысла. А ведь неудовлетворенность качеством сна у пациентов, которые не жалуются на сон, может не отличаться от таковой у тех, кто жалуется [4]. Несомненно, задача врача состоит в том, чтобы активно выявлять симптомы низкой эффективности сна у таких больных. Высокая активность жалоб на низкое качество сна у пациентов может свидетельствовать о сформировавшихся или формируемых дисфункциональных убеждениях в отношении своего сна, которые с точки зрения психологов негативно сказываются на лечении [5, 6]. Пациенты, как правило, убеждены, что все их психологические и соматические проблемы возникают из-за плохого сна. Это вызывает увеличение уровня тревоги, развитие боязни постели и ночи вообще. Именно здесь страх пациентов перед бессонницей наносит больше вреда, чем сама инсомния, приводя к «страху постели». Это очень тяжелая категория пациентов.
А другие считают, что их плохой сон не так уж плох, чтобы жаловаться. Таким образом, пациенты защищают себя от появления негативных мыслей, успокаивая себя при этом, не давая никакой информации врачам. Особенно это важно, когда врач общей практики занимается лечением, к примеру, артериальной гипертензии, и отсутствие активных жалоб на плохой сон приводит к игнорированию вопроса коррекции сна. Улучшать качество сна все равно нужно, если есть хоть какие-то проявления его расстройства. В литературе описаны случаи улучшения течения основного заболевания при коррекции инсомнии. В частности, известно, что использование снотворных средств (зопиклона, мелатонина) приводит к снижению артериального давления на фоне улучшения сна [3, 7, 8].
Итак, при наличии минимальных подозрений относительно низкого качества сна у пациентов с любыми заболеваниями необходимо уточнить природу нарушений и принять меры по улучшению сна, даже если не все причины инсомнии ясны сразу.
Для уточнения причин инсомнии в первую очередь важно оценить психологическое состояние пациента (уровни тревоги, депрессии, дисфункциональных убеждений). Такая диагностика дает возможность не только подобрать соответствующее лечение, но и составить прогноз эффективности проводимой курации. Сколько раз мы встречались с пациентами, которые приходят к врачу с уже готовыми установками и «рецептами», как их надо лечить? Готовые «рецепты от пациентов» иногда полезны, т. к. позволяют учитывать позитивный или негативный опыт предшествующего лечения, а иногда сильно мешают, особенно когда пациенты настаивают на своих концепциях, не желают слушать врача.
Назначение полисомнографии, проводимой в сомнологических центрах, в частности, при постановке диагноза инсомнии, вообще не имеет смысла, т. к. диагноз «инсомния» – это клиническое понятие. Но при дифференциальной диагностике с другими формами расстройств сна, клинически неясных причинах нарушений сна, длительном течении и плохой курабельности вопрос об объективизации расстройств сна методом полисомнографии ставить нужно [9].
При лечении инсомнии вне зависимости от причин, ее вызвавших, метод когнитивно-поведенческой терапии является наиболее перспективным на сегодняшний день [6, 10]. Конечно, полноценная психотерапевтическая помощь труднореализуема. Однако в амбулаторной практике на приеме можно предложить ряд простых, но действенных правил:
1. Позже ложиться спать. Эта рекомендация связана с тем, что пациенты с инсомнией из-за боязни не уснуть стараются лечь пораньше, иногда даже в 21.00, чтобы подготовится ко сну и заснуть в 23–24.00, что нарушает принципы гигиены сна и приводит к увеличению времени нахождения в постели.
2. Раньше вставать (поздний подъем связан с желанием пациентов выспаться, но тоже вреден, хотя ранний подъем может сочетаться с увеличением уровня тревоги у пациентов).
3. Не ложиться в постель и не спать днем.
Важно отметить, что высокий лечебный эффект от этих простых рекомендаций будет значимым только при их регулярном соблюдении длительное время. И не всегда, к сожалению, отмечается комплаентность или взаимопонимание между врачом и пациентом, при отсутствии чего эффективность вышеуказанных приемов может быть существенно снижена [10].
Приступая к назначению лекарственных препаратов для коррекции расстройств сна, врач сталкивается с двумя крайностями: либо снотворные препараты пациентом никогда не принимались, несмотря на хроническое течение инсомнии, либо им было перепробовано все, что выпускается фармацевтическими компаниями.
В первом случае лечение нужно начинать с наиболее безопасных препаратов, в частности, с растительных средств, содержащих в своем составе успокаивающие вещества (валериана, пустырник, мята, эшольция и др.). Использовать фитотерапевтические препараты нужно в течение дня с утра и длительное время. Очень важно объяснить пациенту, что препараты с успокаивающим эффектом хоть и используются для улучшения сна, их целесообразно принимать не только на ночь, но и в дневное время для снятия повышенной возбудимости и уменьшения тревожности. В возрасте старше 55 лет широко используется мелатонин для лечения инсомнии [11]. Его безопасность и эффективность показаны в разных исследованиях. Последние исследования продемонстрировали его наибольшую эффективность у пациентов с невысоким уровнем тревоги – как у больных с сопутствующей соматической патологией (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка и др.), так и без каких-либо заболеваний.
Назначение других снотворных препаратов может иметь ряд ограничений из-за возможных побочных эффектов. Но их высокая эффективность в отношении «усыпления» психологически, несомненно, выше. Это иногда может быть важно для пациента, который имеет на фоне приема снотворных, как ему кажется, настоящий сон. Все эти препараты нельзя назначать на длительное время, но получить кратковременный эффект иногда важно, чтобы выиграть время для уточнения особенностей инсомнии, при этом у пациента не формируется страх перед постелью (один из важных и неприятных симптомов инсомнии).
Известные снотворные препараты в большинстве случаев являются ГАМК-эргическими средствами, влияющими на течение медленного сна и уменьшающими ночные пробуждения. К сожалению, в литературе недостаточно информации, позволяющей прогнозировать воздействие снотворного препарата на цикл «сон – бодрствование» в зависимости от индивидуальных особенностей организма или наличия сопутствующего заболевания. Это существенно усложняет проблему выбора препарата, а врачам приходится рассчитывать только на свой опыт в этом вопросе.
Но среди всех снотворных средств есть препарат, который принципиально отличается по своему механизму действия, – Донормил [12, 13]. Являясь блокатором гистаминовых рецепторов, он не активирует систему сна, а угнетает систему бодрствования. Это принципиальное отличие от большинства снотворных позволяет более широко использовать Донормил при коррекции инсомнии как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими снотворными (механизм снотворного эффекта которых не пересекается) для отмены или замены неэффективного препарата. Это делает его универсальным снотворным в своем роде. Конечно, Донормил имеет и ряд недостатков из-за наличия противопоказаний и редко недостаточной эффективности.
В случае если врач сталкивается с труднокурабельными пациентами, которые «перепробовали все», крайне важно определиться относительно наличия или отсутствия серьезных психических расстройств. На практике, правда, получается, что такие пациенты либо лечились у психиатров (которые, как считают больные, не помогли или помогли частично), либо не хотят идти к психиатрам даже для консультации. В этой сложной ситуации все-таки необходимо попробовать направить таких больных к психиатрам. В самостоятельном режиме лечение «инсомнии» может стать тяжелым бременем. И если с пациентами, у которых шизоидный склад психики, можно еще как-то работать, то с пациентами, у которых выраженная депрессия, лечение «инсомнии» даже с помощью антидепрессивных средств может быть просто опасно из-за риска суицида.
Таким образом, внедрять принцип медицины сна «здоровый сон – здоровый организм» в общую медицинскую практику можно, только используя основы гигиены сна и другие подходы когнитивно-поведенческой психотерапии. Лечение инсомнии при различной патологии оказывает позитивный эффект на течение основного заболевания. Нелекарственные подходы представляют собой крайне эффективную меру, а в сочетании с вышеописанными безопасными подходами могут оказаться достаточными, чтобы снять остроту проблемы. Однако в ситуации наличия сопутствующей патологии и при активных жалобах на плохой сон на непродолжительный срок можно подключать к лечению современные снотворные препараты с учетом механизмов их действия.

Читайте также:  6 месяц беременности сильная бессонница

источник

Все оттуда же, от недостатка знаний. Бесстрашно укладывается спать или человек, знающий о сне все, или не ведающий ничего вообще ни о каких страхах.

Большая часть населения, прочитав два предыдущих раздела-страшилки, залезая вечером под одеяло и помня, что бессонница грозит многими неприятностями, непроизвольно будут думать о том, чтобы уснуть. Вот уже и первый шажок к фобии.

Но попробуйте не думать о зеленой обезьяне после того, как вам запретили о ней думать?! Этот заколдованный круг, страх страха легко становится фобией, болезнью, особенно после нескольких ночей, проведенных без сна. Человека охватывает паника!

Основная причина ПА лежит в психике, и это важно понять. Такие состояния не лечатся медикаментами и не проходят «внезапно»

Если кризы стали часто давать о себе знать, значит, у человека происходит определенный сдвиг в ЦНС и психике. И этот процесс, как правило, в большинстве случаев имеет душевные мотивы.

Психологи, психиатры и терапевты называют несколько основных факторов, вызывающих панические атаки (и здесь мы не можем выделять ночные кризы как особенные, их причины те же, что и у остальных адреналиновых встрясок):

  1. Генетика. У родителей-паникёров дети нередко становятся ВСДшниками или обладают какими-либо психическими расстройствами.
  2. Индивидуальные особенности. У мнительных, артистичных, творческих натур всегда есть особый уголок для стресса внутри души. Порой он помогает вершить горы в мире творчества, но вот по ночам – это не лучший спутник.
  3. Детские психологические травмы. Любые неблагоприятные, стрессовые события из далекого детства часто облачаются в психические расстройства в зрелом возрасте. Развод родителей, строгие наказания, укус собаки или пожар – всё это оставляет отпечатки внутри. И если мы не видим проблем, это не значит, что их нет.
  4. Хронические стрессы, недосыпы, неправильный образ жизни, вредные привычки – казалось бы, не относятся напрямую к человеческой душе, но вот нервы расшатываются порядочно. А это – еще один фактор для того, чтобы внутри психики что-то пошло не так.

Именно поэтому нет смысла идти к кардиологу и жаловаться на бешено колотящееся сердце – оно совершенно ни при чём. Нет смысла просить терапевта прописывать снотворное – невозможно просидеть на нём всю жизнь, когда-то придётся бросить его прием, а что дальше? Верный ход – отправиться к психотерапевту и найти душевную причину своих панических атак при засыпании. И, конечно, огромное значение имеет осознанная работа над собой.

Вполне подойдёт и такая хитрость: сдвиньте привычный отход ко сну на 1-2 часа в большую или меньшую сторону. Некоторым паникерам это помогло обмануть собственный рефлекс: новое время – новые обстоятельства, в которых «якорь» ещё не успел закрепиться.

В мире все циклично, даже вселенная развивается по спирали, нанизывая один виток на другой. Человек – часть природы. Постоянно повторяющиеся изменения среды обитания наложили на биологические процессы людей определенные ритмы.

  • годовые изменения;
  • лунные циклы;
  • световые сутки и т.д.

Примерно с 6 часов утра наши надпочечники начинают вырабатывать гормон пробуждения — картизол. А вечером, около 22 часов температура тела немного снижается, замедляются физические функции, активно работает иммунная система, охраняя спящее тело, и начинает вырабатываться гормон мелатонина (активно участвует в процессе расщепления жиров, отодвигает старение).

Каждый, кто нарушает этот суточный ритм, дезориентирует, теряет своих внутренних помощников, рискует своим здоровьем.

Есть повторяющиеся циклы с еще меньшим периодом. Вы никогда не замечали, что в течение дня ваш жизненный тонус то поднимается, и вы летаете на крыльях, то опускается, и вам нестерпимо хочется присесть и закрыть глаза?

Эти спады и подъемы особенно ярко выражены во время сна, и ученые давно научились фиксировать их при помощи энцефалограммы мозга.

Тибетские монахи уже многие столетия используют их для продления физической активности и бодрствования. В момент спада они впадают в нирвану на несколько секунд, давая возможность мозгу отключиться, заснуть. Этих секунд вполне хватает человеку для отдыха и подзарядки на несколько следующих часов. Примерная периодичность таких ритмов 3-4 часа.

Обычному нетренированному человеку практически невозможно заставить себя уснуть на пике подъема. Любой из нас может уснуть при минимальных удобствах в момент спада.

  1. Психореактивная бессонница: ее причина — напряжение. Человек ложится в постель и начинает думать о делах, которые он совершал в течение дня. Он может думать также о делах на завтра, или его беспокоят какие-то другие проблемы. Мозг не дает человеку уснуть. К тому же, он начинает беспокоиться о том, что не может уснуть, тогда как утром нужно рано вставать. Тревогу вызывает мысль о том, что отсутствие сна может вызвать болезнь или даже смерть.
  2. Эндогенная бессонница: ее причиной служит дискомфорт в организме различного рода, начиная от расстройства желудка до боли.
  3. Экзогенная бессонница: ее причиной служат внешние источники беспокойства, такие как шум или храп близких. Такой тип бессонницы быстро вылечивается.
  4. Функциональная бессонница: вызвана функциональной проблемой в центре головного мозга человека, отвечающего за сон и бодрствование.

У многих людей, страдающих бессонницей в течение продолжительного времени, появлялась фобия или страх перед постелью, когда они собирались ложиться спать. Они боялись ложиться в постель, где они не могут уснуть. Такое негативное ожидание только усиливает бессонницу. Понимание человеческого организма — первое необходимое условие для борьбы с бессонницей.

1. Никто еще не умер и не заболел от бессонницы. Организм и мозг получает минимальное количество сна, необходимое для восстановления ресурсов. Если вам не удалось заснуть одну ночь, то в следующую ночь организм восполнит недостающие часы сна.

2. У нас у всех есть внутренние часы. Эти внутренние часы отслеживают накапливаемую усталость в циклах. И хотя у каждого человека свои циклы, обычно между циклами проходит от четырех до шести циклов бодрствования. Другими словами: каждые четыре-шесть часов, в вас накапливается усталость, и именно в такие пики легче всего уснуть. После того как пик усталости пройдет, ощущается прилив бодрости: в это время уснуть труднее всего.

3. Несмотря на то, что некоторые жалуются, что всю ночь не сомкнули глаз из-за бессонницы, при проведении лабораторных испытаний было установлено, что все мы ночью спим. Иногда человеку кажется, что он просто лежал и думал о чем-то, на самом деле он был в полудреме.

4. Попытка заснуть: существует закон природы, называется он Закон Обратного Эффекта. Гласит он следующим образом: если вы будете пытаться сделать что-то, вы получите противоположное. Чем больше вы стараетесь, тем больше получаете противоположный результат. Поэтому, пытаясь уснуть, вы, несомненно, будете оставаться бодрым. Попробуйте сделать наоборот!

Читайте также:  5 htp от бессонницы

5. Алкоголь помогает уснуть. Отчасти правда, т.к. алкоголь является депрессантом. Однако, как только действие алкоголя закончится, вы проснетесь, и уснуть после этого вам будет крайне нелегко.

6. Помогает снотворное. Сон имеет несколько фаз. Ваш организм восстанавливает силы именно во время фазы сновидений. Снотворное подавляет фазу сна. Именно поэтому, после принятия снотворного человек просыпается более уставшим, нежели когда он отходил ко сну. Вы больше сможете отдохнуть если просто будете спокойно лежать, чем в случае если вы примете наркотик усиливающий действие сна. Кроме того, появляется зависимость от такого типа медикамента, от которого потом трудно отвыкать.

1. Выясните, в какое время вечером вы сильнее всего устаете. Как минимум за час до предполагаемого часа наступления усталости примите теплую ванну, с температурой воды чуть выше, чем температура вашего тела. Примите ванну и расслабьтесь примерно на 20 минут

(Важно заметить, что душ в этом случае не подойдет). Настоятельно рекомендуется принимать именно ванну

2. Примите теплый напиток, лучше чтобы это был не кофе и не чай.

3. Отвлекитесь от мыслей о проблемах, планах на завтра. Если вы боитесь забыть что-то сделать завтра – запишите это в блокнотик.

4. Перестаньте думать об одном и том же, не смотрите телевизор. Если вам нужно почитать, почитайте что-нибудь скучное.

5. Приготовьте постель. Читайте только на стуле.

6. Ложитесь в постель как минимум за 20 минут до момента наступления сильной усталости. Вы в постели, если мысли продолжают лезть вашу голову, отгоняйте их: «я подумаю об этом завтра». Повторяйте эту фразу до тех пор, пока мысли не исчезнут. Но не пытайтесь уснуть. Просто дайте
себе отдохнуть.

7. В случае эндогенной бессонницы, вам нужно как можно быстрее избавиться от дискомфорта.

8. В случае экзогенной бессонницы, сделайте так чтобы вас ничто не отвлекало: уберите посторонний шум в комнате. Если ваш близкий храпит, уйдите в другую комнату. Вентилятор также помогает войти в сонное состояние, т.к. он заглушает посторонние звуки, а его монотонный звук усыпляет.

Человек спотыкается всегда, когда напряженно старается не споткнуться, и не спит тогда, когда усиленно старается заснуть. Есть специальная техника, самостоятельная психотерапия, разработанная ученым психологом В. Франклом. Давайте научимся ее применять!

После нескольких ужасных ночей в вас поселился страх бессонницы. Вы же читали о ее последствиях. А потом вы сами своим ожиданием, настройкой вызывали этот страх каждый вечер наружу снова и снова.

Как только ваши ресницы смыкались, а мысли путались, этот страх срабатывал будильником, и мысль: «Неужели я засыпаю!» будила вас окончательно.

Стоп! Техника В.Франклина заключается в том, что делать надо все наоборот. Дайте себе установку перед сном «Не спать!». Ложитесь, закрываете глаза и гоняете разные мысли, периодически убеждая себя не заснуть. Даже считать овец нужно для того, чтобы бодрствовать. Как правило, сон приходит на 15-20 овце.

Отлично помогает комбинация из данной психотерапии с чтением скучной литературы. Вам не придется контролировать свои мысли, потому что они будут заняты совершенно не волнующей вас информацией.

В таких случаях хорошо использовать электронную книжку с подсвеченным экраном. После секунды вашего бездействия она выключится сама, и вам не придется тянуться к настольной лампе или бра.

И не забудьте про биоритм! Ложитесь только в фазе спада.

Лечение проблемы страха смерти во время сна может быть решено медикаментозно: существует масса таблеток, предназначенных для борьбы с бессонницей и неврозом. Препараты способны приостановить течение болезни, но проблема не решится, т. к. человеческие страхи могут исходить из далекого прошлого и их не так легко искоренить из подсознания.

Чтобы побороть фобию заснуть и не проснуться, требуется сократить количество своих боязней, т. к. страх является двигателем любых фобий и ночных кошмаров. В ходе лечения применяются различные методики, в том числе занятия спортом, медитация, занятия йогой.

Чтобы человек почувствовал себя в безопасности и расслабился во время сна, ему необходимо засыпать с родным человеком. В этой ситуации поможет домашнее животное или огромная мягкая игрушка, с которой приятно спать в обнимку.

Если у вас существует проблема со сном, вы можете попытаться побороть ее самостоятельно. В этом вам помогут вечерние прогулки, которые насытят ваш организм кислородом. Полезны вечерние пробежки и занятия аэробикой: спорт способен снять стресс и привести организм в порядок. Имея легкую усталость после тренировки, вы легко заснете.

Позаботьтесь о своей кровати и спальне, где вы отдыхаете. Постельное белье выбирайте в светлых и спокойных тонах, спите на ортопедическом матрасе и выбирайте мягкие подушки.
Позаботьтесь об общей атмосфере в спальне.

  1. Помещение должно быть хорошо проветриваемым.
  2. Пользуйтесь успокаивающими аромамаслами.
  3. Перед сном можно организовать просмотр любимого кино.

В борьбе с бессонницей и плохими мыслями поможет новое хобби, ваши мысли заполнятся новыми потребностями. Можно завести домашнего питомца: очень хорошо справляются с человеческой депрессией собаки.

Для сна следует выбирать мягкие подушки

Чтобы засыпание наступало быстрее и улучшалось качество ночного отдыха, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Ваше спальное место должно иметь хороший матрац, желательно ортопедический, удобную подушку. Можно купить или сделать подушку, набив ее растениями, которые действуют успокаивающе (мелисса, лаванда и др.).
  • Замечательный эффект дают эфирные масла, ароматом которых желательно наполнить комнату перед сном. Для этой цели применяются масла пачули, бергамота, валерианы, бензоина. Для ароматерапии лучше использовать аромалампу. Если ее нет, можно капнуть несколько капель эфирного масла в чашку с горячей водой. Перед наполнением комнаты ароматами, ее необходимо хорошо проветрить.
  • Каждое утро принимайте контрастный душ и завтракайте фруктами (исключайте кислые сорта).
  • Введите в рацион питания продукты с содержанием цинка, меди, кальция, железа и магния. Если это вызывает затруднение, купите комплексный препарат, содержащий витамины и микроэлементы.
  • Полностью откажитесь от курения табака и употребления спиртосодержащих напитков.

Боязнь сна – является полностью излечимой фобией. Немаловажную роль, в избавлении от данного страха играет осознанное отношение человека к проблеме и желание скорейшего выздоровления.

Всем кто столкнулся с проблемой бессонницы при тревожном расстройстве так или иначе знаком страх «не уснуть».Вероятнее всего Вас преследуют следующие мысли: «Если я не усну,как же завтра я смогу пойти на работу?», «А что если это состояние продлится?», «Не приведет ли моя бессонница к психическим расстройствам?», «А что если я никогда больше не смогу уснуть и умру от истощения?».Думая подобным образом,Вы не только не решаете проблему бессонницы,но и,напротив,усугубляете ее,прибавляя к уже имеющейся тревоге дополнительную порцию.В итоге вместо долгожданного расслабления Вы получаете дополнительную дозу адреналина и теперь уже о сне не может быть и речи.Как же быть,спросите Вы?Тут нам на помощь приходит такое направление экзистенциальной психотерапии как логотерапия.Ее основатель В.Франкл в своей книге говорит о методе «парадоксальной интенции» и предлагает наоборот, стараться как можно дольше бодрствовать. Иными словами, усиленное стремление заснуть, порождаемая боязнью не заснуть, должна быть заменена парадоксальной интенцией — стремлением не заснуть, вскоре за которым должен последовать сон.

Для тех,кому такое новаторство кажется варварством есть и иные варианты. Например, Эриксон говорил тем, кто жалуется на бессонницу: «Бессонница − это неумение тратить время… дарованные вам дополнительные часы. Лежа без сна в постели, подумайте обо всех приятных делах, которые вы хотите сделать, о тех, которые вы уже сделали, и вы обнаружите, что это дополнительные, а не бессонные часы. А когда вы займете себя мыслями о чем-то хорошем, ваше тело привыкнет к лежанию в постели, и вы уснете».

Но если и это не кажется Вам убедительным,то можно воспользоваться классическими приемами:

  1. Душистая ванна с травами
    . Если перед сном принять ванну, добавить в нее морской соли или лаванды или мелиссы. Принимать ванну рекомендуется через час после ужина. Температура — 37-38 градусов. Принимать ванну не рекомендуется более 20 минут. Кстати, и без добавок ванна — прекрасное средство для расслабления и снятия напряжения; Отказ от телевизора в пользу книги
    . Просмотр перед сном телевизора или какого-либо фильма — худшее, что может сделать человек, страдающий бессонницей. Лучше предпочесть им спокойную художественную литературу, т.к. она стимулирует правое полушарие мозга, отвечающее за воображение , и делает менее активным левое аналитическое полушарие, отвечающее за беспокойство о предстоящем дне; 3. Ведите дневник мыслей.
    Записывайте все свои мысли, переживания и планы до тех пор, пока не наступит утомление — это выпустит психическую энергию, которая мешает заснуть, ведь одной из причин бессонницы является постоянный круговорот мыслей и их анализ; 4. Вспомните моменты,когда Вы мечтали о сне.
    Постарайтесь вспомнить те моменты, когда очень хотелось спать, но нужно было бодрствовать, сосредоточьтесь на воспоминаниях об ощущениях в теле, тяжести век, борьбу со сном и попытайтесь почувствовать это как можно более отчётливо; затем нужно подумать, как хорошо, что сейчас можно укрыться одеялом и заснуть, и как много порой можно отдать, чтобы иметь такую возможность;

И помните
,
главную роль играет не количество часов сна, а его качество.

Я совсем недавно читала книгу Келли Макгонигал — «Сила воли. Как развить и укрепить». Так там я встретила любопытный факт о нашем великом русском писателе Льве Николаевиче Толстом: эта история началась в 1833 году в Ясной Поляне, где вместе с братьями и сестрой жил пятилетний Левушка Толстой. Мальчики создали тайное «муравейное братство», одной из целей которого было сделать так, «чтобы все люди не знали никаких несчастий, никогда не ссорились и не сердились, а были бы постоянно счастливы».

Для достижения великой цели полагалось выполнять определенные задания, самое сложное из которых изобрел старший из братьев, выдумщик Николенька. Он решил, что для всеобщего счастья надо стать в угол и не думать о белом медведе. «Помню, как я… старался, но никак не мог не думать о белом медведе…» — напишет через много лет Лев Толстой в «Воспоминаниях».

Настырный зверь так и остался бы смешным фактом из биографии писателя, если бы переведенные «Воспоминания» не попали в руки американскому психологу Дэниелу Вегнеру. И в 1985 году жертвой розыгрыша давно покойного Николеньки стали студенты в психологической лаборатории Университета Тринити в Сан-Антонио.

Добровольцев разделили на две группы. Первой разрешили думать о белом медведе, а второй запретили. Каждый раз, когда зверь овладевал мыслями испытуемых, они должны были жать на кнопку звонка. Запрет подействовал на участников эксперимента так же, как и на маленького Леву, — медведь всплывал в их сознании в среднем более раза в минуту. То есть примерно в два раза чаще, чем в контрольной группе, которой думать о медведе не запрещали.

Озадаченный психолог «подсадил» на белого медведя и другие группы студентов, а затем попробовал запретить испытуемым думать не только о медведе, и оказалось, что дело, конечно, не в нем. Попытка контролировать мыслительный процесс, особенно в состоянии стресса или при внешних помехах, делала запретную мысль особенно навязчивой.

Я думаю, вы поняли для чего я вам это рассказала.

Итак,перейдек к рекомендациям.

1.Вам необходимо научится переключать внимание на что-то другое. Отличным способом является чтение книг перед сном

Это проверено на личном опыте.Сразу хочу заметить, что книги должны быть приятными, об ужастиках, триллерах речи и быть не может.

2.Многим помогает молитва на ночь.

3.Обязательно включите в свой дневной рацион занятия спортом. Наш организм устроен таким образом, что нам просто необходимо выбрасывать накопившуюся энергию. Обязательно начните бегать по полчаса перед сном.

Читайте также:  5 продуктов которые помогут от бессонницы

4.Медитация и йога позволят расслабиться и снять напряжение.

5. Аромотерапия. Заведите полезную привычку-зажигайте аромолампу за час до сна с добавлением масла лаванды, чайного дерева, сандала или ладана.

6.Посещайте баню и бассейн.

7.Так же рекомендую- массаж, который сможет снять напряжение.

Виктория, я уверена, после того как вы внесете изменения в свою привычную жизнь, вы не заметите как станете с легкостью засыпать. Эти рекомендации проверены. Я надеюсь, вам тоже они смогут помочь справится с бессонницей.

Людям с хронической тревожностью и паническими атаками часто бывает трудно заснуть. Лекарства от бессонницы вызывают зависимость. Остаются различные приемы, чтобы уснуть.

Смотрите и осваивайте 5 способов легко заснуть без лекарств.

Всем хорошо известен старый дедовский способ заснуть — считать баранов. Но не всем он помогает. Попробуйте еще одну технику борьбы с бессонницей — визуализацию воздушного шара. Он помогает в том случае, когда заснуть вам не позволяют тревожные мысли.

Представьте себе, что все мысли из своей головы вы помещаете внутрь воздушного шарика

Важно отдать шарику все-все беспокоящие вас мысли. Затем вы отпускаете нитку так, чтобы шарик поднялся повыше

И, освобожденные, можете спокойно спать. А когда вам понадобятся ваши мысли, вы сможете притянуть к себе шарик за нитку. И вернуть себе необходимые вам мысли.

Еще один способ успокоится и расслабиться — заниматься перед сном тем, что заставляет ваше сердце биться медленнее, выравнивает дыхание и позволяет отвлечься от тревожных мыслей. Одно из таких занятий — рисование кисточкой. Если вы не умеете рисовать, купите себе раскраску по номерам. Доставайте ее за 30 минут до сна и аккуратно и сосредоточенно начните раскрашивать картину. У этого занятия есть приятный бонус — у вас появиться картина, которую вы сможете повесить у себя дома или подарить друзьям.

Третий способ заснуть — имитировать дыхание спящего человека. Используйте технику диафрагмального дыхания, а также делайте выдох длиннее вдоха. Ваш организм воспримет такой тип дыхания как руководство к действию. И вы заснете.

Смотрите видео, осваивайте технику успокаивающего дыхания. Кстати, этот способ дыхания может помочь вам успокоиться и при нарастании тревоги. Главное, применять этот тип дыхания регулярно, чтобы сформировать привычку спокойно дышать.

Четвертый способ заснуть — поставить свой организм перед выбором.

Выбор такой — либо заснуть, либо заниматься неприятными вам делами. Для этого, когда вы не можете заснуть — вставайте и запишите список самых неприятных дел, которыми нужно заниматься дома. Далее составьте график работы на всю ночь. После этого приступайте к неприятным делам. Способ работает только тогда, когда вы честно делаете эти дела и не отвлекаетесь на приятные вам занятия. Когда вас неудержимо потянет в сон, оставляйте работу и ложитесь спать. В результате, либо вы переделаете за ночь массу полезного. Либо заснете.

Часто заснуть не получается из-за того, что ночь — это единственное время побыть с собой, спокойно подумать и заняться приятными делами. Если у вас такая ситуация, ваш выход — найти время днем для того, чтобы почитать, посмотреть интересный фильм и поразмышлять о себе. Выделяйте по часу каждый день на приятные для вас занятия. И тогда бессонница отступит.

Гипнофобией называется боязнь снов. Это одна из самых опасных среди известных в психологии фобий. Термин образован от греческого слова «hypnos», что значит «сон».

Общеизвестно, что сон необходим для того, чтобы организм человека мог отдохнуть. Именно во время ночного отдыха восстанавливаются все функции тела, устраняются неполадки во всех системах, происходит накопление жизненной энергии. И если для большинства людей сон — это приятный отдых, то у некоторых он вызывает иррациональный и неконтролируемый страх.

Такое поведения негативно отражается на состоянии организма человека, довольно скоро приводя его к полному истощению. Причин такого расстройства может быть множество. Наиболее распространенными можно назвать следующие:

  • Страх собственной смерти или смерти своих родственников. Если человек страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы, он частенько боится заснуть, чтобы не умереть во сне или не впасть в летаргический сон.
  • Кошмарные сновидения. Иногда они начинают буквально преследовать спящего, чтобы не встречаться с ними снова, человек не засыпает.
  • Детские кошмары. Дети дошкольного и младшего школьного возраста боятся заснуть, потому что их преследуют кошмары.
  • Энурез. Если ребенка ругают за мокрую постель, он предпочитает не спать, чтобы не описаться.
  • Страшные фильмы или книги. Насмотревшись ужастиков, человек переносит кошмарные истории в реальность и боится заснуть. Особенно это характерно для женщин.

Если гипнофобия проявляется лишь изредка, то можно справиться с ней своими силами, изменив образ жизни. Чтобы унять тревогу и расслабиться, необходимо найти себе интересное занятие. День должен проходить активно, чтобы к вечеру человек чувствовал усталость и засыпал сразу же, ложась в постель. Интересное занятие займет все мысли и не позволить сконцентрироваться на страхах и переживаниях. Положительный эффект оказывают вечерние пешие прогулки, любая физическая активность, общение с животными.

Если страх заснуть преследует человека в течение длительного времени и уже привел к появлению тревожных симптомов, необходимо обязательно обратиться к врачу, который назначит адекватное лечение. Этой проблемой занимаются психологи или психиатры. После всестороннего обследования пациента специалист выявляет первопричину возникновения заболевания и подбирает адекватное лечение.

Существует несколько способов лечения гипнофобии:

  • психотерапия;
  • йога, медитация;
  • гипноз;
  • медикаментозное лечение.

Не сумев самостоятельно справиться с боязнью сна, человек первым делом отправляется к психотерапевту. Психотерапевтические сеансы могут стать основным методом лечения и давать хорошие результаты. Пациент узнает причину своих страхов, начинает понимать их несостоятельность и учится контролировать свои чувства.

Гипнотерапия считается эффективным методом борьбы с навязчивыми страхами. В процессе лечения человек избавляется от негативного состояния и возвращается к нормальной жизни и спокойному сну. При работе с подсознанием гипнотерапевту удается воздействовать непосредственно на причину страха через работу с подсознанием. Он мягко устраняет из памяти травмирующие события благодаря изменению отношения к ним. Результат становится заметен уже после первого сеанса.

Человек, страдающий гипнофобией, может попробовать самостоятельно избавиться от проблемы при помощи медитации и йоги. Такие сеансы снимают чрезмерное напряжение, помогают расслабиться, познать свое тело и мысли.

К этому способу обращаются в самых запущенных случаях, когда начинает страдать не только психическое, но и физическое состояние человека. Лекарства должен назначать только специалист, самостоятельный прием медикаментов недопустим.

Пациенту выписывают успокоительные средства, легкие антидепрессанты и транквилизаторы. Дополнительно помогут отвары успокоительных трав: валерианы, пустырника, душицы. Чтобы избавиться от бессонницы, справиться со своими страхами и научиться контролировать чувства, нужно не только следовать советам врачей по поводу лечения, но и изменить образ жизни.

При нарушениях засыпания психологи рекомендуют найти себе интересное хобби, которое займет все свободное время и мысли человека. Можно завести домашнее животное, лучше всего, собаку, с которой нужно будет подолгу гулять каждый вечер.

В семье, где живет страдающий фобией, должна быть доброжелательная, спокойная атмосфера. Ни в коем случае нельзя подшучивать над таким человеком. Спальное место должно быть удобным, следует позаботиться о хорошем ортопедическом матрасе и подушке. Заметный эффект наблюдается от ароматерапии. Для создания благоприятной атмосферы в спальне используют масла валерианы, бергамота, пачули. Несколько капель эфирного масла капают на аромалампу или в чашку с горячей водой.

По утрам следует принимать контрастный душ и обязательно завтракать. Питание должно быть разнообразным, содержащим все необходимые витамины и микроэлементы. От курения и спиртного лучше отказаться.

Фобия боязнь сна благополучно излечивается, если соблюдать все предписания врача и вести здоровый образ жизни. Дни должны быть насыщенными, наполненными работой, интересными занятиями, общением с близкими людьми. Тогда ночного отдыха человек будет ожидать не со страхом, а с удовольствием.

Гипнофобия – неконтролируемая боязнь сна.
Она уходит корнями в древние времена. Люди боялись наступления темноты, ведь именно ночью племена нападали друг на друга, запасы опустошались, и терялся скот. Все это было прямой угрозой для существования человека. Но в наше время страх засыпать является не защитной реакцией, а огромной проблемой. Гипнофобы ощущают негативное влияние страха не только ночью. Не удается нормально высыпаться, продолжительность сна часто сокращается, что прямым образом влияет на качество повседневной жизни. Многие днем чувствуют себя уставшими и слабыми, падают профессиональные навыки, становится тяжело контактировать с окружающими людьми. Человек, которого одолел страх сна, может доводить себя до крайнего истощения умственно и физически, лишь бы свалиться с ног и мгновенно уснуть. Из-за недосыпа нарушается обмен веществ, возникают проблемы с сердечной мышцей, сосуды становятся слабыми. Огромный дискомфорт является главной причиной, которая мотивирует людей пройти лечение от гипнофобии.

При диагностировании расстройства возможны определенные трудности, поэтому соответствующие препараты и дозировку назначает специалист.

Гипнофобия имеет психологические и физические симптомы, такие как:

  • необъяснимая тревожность при разговоре о снах;
  • боязнь смерти во сне;
  • переживание при засыпании;
  • повышенная потливость;
  • головные боли;
  • учащенный сердечный ритм;
  • перепады артериального давления;
  • сухость в ротовой полости;
  • бессонница;
  • тремор в конечностях.

Некоторые гипнофобы пытаются облегчить симптоматику недуга при помощи медикаментов (антидепрессантов и транквилизаторов). Это не лучший путь лечения. Лекарства действуют локально и недолго, вызывают привыкание. Оптимальным методом избавления от фобии сна, как и прочих страхов, является психотерапия. Способ лечения подбирается персонально для каждого психологом-гипнологом, например Батуриным Никитой Валерьевичем.

Адаптационная бессонница проявляется в ситуациях, когда произошли некие существенные изменения для организма человека, как смене климата, при перелетах, переездах и стрессовых ситуациях.

Обычно данный вид бессонницы не требует вмешательства и проходит самостоятельно.

Ложный вид бессонницы возникает тогда, когда человек полностью уверен в том, что он часто не спит ночами. На самом деле, человек просто не помнит сам момент засыпания, а зациклен не самом процессе, который показался ему крайне долгим и мучительным.

Такой подтип нарушения сна, довольно часто сопровождает климакс у женщин и считается практически естественным процессом. Каждая третья женщина в период климакса страдает ухудшением сна и часто не высыпается.

У женщин вынашивающих ребёнка, сон обычно нарушается начиная с третьего триместра

Будущие мамы акцентируют очень большое внимание на предстоящем им событии, то есть родах. Многочисленные переживания, связанные с боязнью рожать, с осознанием, что внутри существует ещё одна жизнь и многими переживаниями на гормональном фоне

Кроме того, в конце беременности, плод давит на внутренние органы. Приходится чаще бегать в туалет помочиться, да и дыхание становится более тяжелым и учащенным. Сложно найти удобное положение для большого живота. Но всё же, согласно статистике, 20% беременных не страдают от бессонницы.

-Бессонница у пожилых людей;

Бессонница у людей в возрасте связанна с возрастными изменениями головного мозга. Длительность разных фаз сна сменяется. Четвёртая фаза, отвечающая за глубокий и крепкий сон, когда тело приходит к максимальной точке расслабления, значительно укорачивается. Так поверхностный сон длиться дольше, а глубокий становится короче, а значит и силы восстановить сложней.

-Нарушение сна у младенцев;

Такой вид бессонницы объясняется шаткостью и незрелостью центральной нервной системы новорожденного. Малыши очень впечатлительны и любую неожиданность переносят особенно эмоционально и беспокойно

Так как гормон, влияющий на рост организма ребёнка, вырабатывается по большей мере во сне, деткам очень важно спать крепко с соблюдением гигиены сна и прочих психологических факторов

Люди страдающие алкоголизмом, зачастую жалуются на неустойчивость настроения, раздражительностью и несдержаннстью. Отсюда и вытекает и проблема нарушения сна, которая сопровождается и другими симптомами. Ярким примером являются усталость и астения в самом начале алкогольной зависимости или запоя. Так же характерными чертами симптома бессонницы является пробуждение и невозможность уснуть в 4-5 часов утра.

источник