Меню Рубрики

Как определить бесплодие у подростка

В зависимости от причин бесплодия, оно может возникнуть в любом возрасте. Поэтому во избежание проблем с обзаведением потомством необходимо с самого раннего детства следить за своим здоровьем, так как некоторые причины бесплодия могут быть обнаружены уже в раннем возрасте.

Если говорить о мужском бесплодии, то для мальчиков имеется большой риск стать в будущем неспособными к зачатию ребенка.
Так, например, у большого процента мужчин невозможность иметь детей возникает вследствие травмы яичек, перенесенной в школьные годы (например, из-за занятий спортом или по другим причинам). Практически у каждого мужчины бывают такие травмы в течение жизни. Если это произошло, и боль не исчезла через час, то нужно срочно обратиться к врачу.

Кроме того, если в детстве не обнаружить крипторхизм (расположение яичек вне мошонки — в брюшной полости или в паховом канале), то мужчина также может стать бесплодным, и здесь уже не поможет ни хирургическое вмешательство, ни приём гормональных средств.

Заболевание свинкой (эпидемическим паротитом) обычно сопровождается воспалением яичек (орхитом), поэтому если заболевание все-таки возникло, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Об орхите можно говорить, если ребёнок жалуется на боль в мошонке, если обнаружится её отёчность и покраснение. Если вовремя обнаружить заболевание, то можно предотвратить бесплодие.

Наконец, возникновение бесплодия еще в детском возрасте возможно и из-за варикоцеле — расширения вен семенного канатика. Наиболее свойственно данное заболевание для юношеского возраста и характеризуется болью и чувством тяжести в одном из яичек, а возле яичка прощупывается мягкое образование, похожее на гроздь.

Что касается женского бесплодия, то оно может зародиться еще на генетическом уровне. Например, в 25-50% случаев причиной первичной аменореи (отсутствие менструаций у девушек старше 16 лет) являются хромосомные аномалии. Кроме того, аномалии кариотипа обнаруживаются также при вторичной аменорее (отсутствии менструации в течение полугода и более, после периода нормального или нарушенного менструального цикла).

Одной из причин бесплодия у женщин является ранний климакс (истощение яичников), который может возникнуть из-за того, что на женщину еще во внутриутробном периоде развития воздействовали негативные факторы (отклонения в беременности у матери, а также действия лекарств, химических веществ или радиации). В то же время истощение яичников может быть приобретенным и появиться после некоторых заболеваний (краснухи, гриппа), а также из-за нехватки витаминов, голодания, частых стрессов, многочисленных инфекционных болезней в детстве, влияния лекарств и химических веществ, радиации и экологии.

Однако чаще как мужское, так и женское бесплодие можно выявить в гораздо более позднем возрасте. Например, у многих взрослых мужчин может развиться бесплодие после перенесённого простатита (воспаления предстательной железы). Однако бесплодие в этом случае можно вылечить, так как нормальная работа половых органов может быть восстановлена.

У женщины способность иметь потомство также во многом связана с возрастом. Возраст, характеризующийся наибольшей репродуктивностью, — это период с 15 до 30 лет. С 30 лет фертильность постепенно идет на убыль, а после 35 лет она резко снижается у большинства женщин, причем примерно 25 % женщин становятся бесплодными.

Часто лечение бесплодия оказывается возможным, поэтому следует вовремя обратиться к врачу, чтобы не упустить время. Записаться на прием к врачу Вы можете по телефону ,указанному на нашем сайте.

источник

В России бесплодными считаются около 15 % супружеских пар. Если зачатие не наступает после года регулярных попыток (то есть секса без использования средств контрацепции), то женщине и мужчине нужно обратиться к врачу, чтобы установить причины, начать лечение и зачать здорового ребенка. Некоторые пары просто выбирают «неправильное» время, а другие сталкиваются с серьезными проблемами со здоровьем.

Признаки и симптомы бесплодия у девушек в некоторых случаях можно определить еще до вступления в подростковый возраст, но, как правило, это представляется возможным только после установления менструального цикла. У гинекологов вообще вызывает огромные опасения тенденция появления гинекологических заболеваний в раннем возрасте. Вывод: чтобы дочка стала мамой, нужно обращать внимание на общее здоровье девочки с самого рождения.

Бесплодие у девушек может быть первичным или вторичным. Молодым девушкам при проблемах с репродуктивной системой ставят диагноз первичное бесплодие, а той категории женщин, которые уже стали мамами, но столкнулись с трудностями при зачатии второго малыша, — вторичное. Бесплодие может быть абсолютным или относительным. Абсолютное не предполагает восстановления способности к оплодотворению (отсутствие матки или яичников), относительное требует соответствующего лечения.

Классификация причин бесплодия у девушек выделяет идиопатическое, трубное, иммунное, психологическое, гормональное и другие виды. Иммунологическое в большинстве случаев связано с перенесенными ранее хроническими инфекциями половых путей. Трубное возникает вследствие непроходимости маточных труб. Нарушение проходит бессимптомно и обычно не доставляет никаких неудобств пациентке, поэтому долго может оставаться незамеченным.

Эндокринное бесплодие возникает вследствие дисфункции надпочечников, гипофиза, яичников или щитовидной железы. Если необходимые гормоны в достаточном количестве и в определенное время не вырабатываются, то происходит сбой в созревании яйцеклеток. Обычно такое бесплодие является временным. Чтобы успешно зачать ребенка, нужно нормализовать гормональный фон. Маточное бесплодие является последствием заболеваний: пороков развития матки, аномалий расположения органов, миомы, патологий шейки.

Как у мужчин, так и у женщин может диагностироваться генетическое бесплодие, заподозрить которое в подростковом возрасте невозможно. Генетическое бесплодие врачи начинают подозревать при невынашивании в двух и более случаях. Это может быть обусловлено генетическими мутациями генов, кроме того, запустить неблагоприятную реакцию может прием некоторых лекарственных препаратов, курение и другие вредные привычки, ионизирующее облучение. При подозрении нужно пройти консультацию врача-генетика. Также это рекомендовано всем женщинам, которые планируют беременность в возрасте старше 35 лет.

Психологическое бесплодие встречается в случаях, не имеющих отношения к физиологическим проблемам. Не менее трети пар не могут зачать ребенка именно из-за стрессов, боязни ответственности или будущих родов, страха потерять привлекательность для супруга или зачать ребенка до определенного возраста. При этом рекомендуется работа с психологом. Помощь обычно нужна не только женщине, но и мужчине.

Неутешительный диагноз ставится женщинам, которые не могут зачать ребенка после года регулярных попыток. Признаки бесплодия у девушки при этом могут вообще отсутствовать. Да и срок в двенадцать месяцев совершенно условный. Чем старше женщина, тем больше времени потребуется для наступления беременности. При этом не всегда проблемы с зачатием обусловлены неполадками в работе женского организма. Иногда причина кроется в нарушенном репродуктивном здоровье мужчины.

Симптомы бесплодия у девушек явно указывают на наличие проблем со здоровьем. Обязательно обратиться к специалисту (даже если вы в ближайшем будущем не планируете беременность) нужно при отсутствии менструации или длительном цикле, проблемах с нервной системой, гормональных нарушениях, наличии болезней, передающихся половым путем, выкидышах. Симптомом бесплодия может быть наличие сопутствующих хронических болезней.

Некоторые нарушения невозможно определить без диагностики. Например, многие патологии яичников и заболевания репродуктивной системы протекают бессимптомно, то же самое относится к непроходимости фаллопиевых труб, хромосомным нарушениям в яйцеклетках, истощении яичников, спайкам и тому подобным патологиям. Важно помнить, что для здоровья репродуктивного нужно здоровье общее. Поэтому следует обращать внимание не только на гинекологические проблемы, а лечить все сопутствующие патологии.

Некоторые виды бесплодия можно определить еще задолго до того, как девочка станет девушкой. Репродуктивное здоровье зависит от общего, так что иногда причины неудач молодых женщин, планирующих беременность, нужно искать в глубоком детстве. Частые болезни и дисбактериоз могут нарушать нормальную микрофлору влагалища девочки, а низкая масса тела и отсутствие подкожного жира не дадут организму резерва, чтобы в дальнейшем выносить ребенка.

В детском возрасте при диспансеризации (если мама не пренебрегает посещениями детского гинеколога с ребенком) можно обнаружить отсутствие маточных труб, патологии расположения репродуктивных органов и тому подобные нарушения анатомического характера. Истощение резерва яичников может быть последствием перенесенных краснухи или гриппа.

На репродуктивное здоровье дочери влияет и здоровье ее матери, перенесенные во время беременности заболевания, наличие вредных привычек. А через много лет, когда молодая женщина будет сталкиваться с неудачными попытками зачать ребенка, никто и не вспомнит, что ее мама перенесла на ранних сроках гестации тяжелый грипп.

Признаки бесплодия у девушки в подростковом возрасте можно заподозрить по нескольким нарушениям. Велика вероятность появления проблем с зачатием в более старшем возрасте, если первая менструация наступает в 16 лет или позже, менструальный цикл нерегулярный или длится более пятидесяти дней. Неутешительный диагноз могут поставить и тем девушкам, у которых не обильные менструальные выделения или сильно выраженный предменструальный синдром.

Нарушения менструального цикла могут иметь различную природу, нередко они связаны с функциональной недостаточностью щитовидной железы или воспалительными заболеваниями половых органов. В подростковом возрасте могут возникать заболевания, передающиеся половым путем. Причины состоят в недостаточном половом воспитании и неосведомленности подростков. Средний возраст вступления в половую жизнь — 14-15 лет. При этом немногие девушки обращаются к врачам, думают о средствах контрацепции, занимаются сексом с постоянным партнером или заботятся о безопасности интимных отношений.

Распространенной причиной бесплодия, которая берет начало еще в подростковом возрасте, является дефицит веса или наличие лишних килограммов. Девочки, которые стремятся похудеть, в силу неопытности и молодости прибегают к способам, вызывающим сбои цикла. Организму это наносит непоправимый вред. При сокращении объема жировой ткани менее 30 % нарушается работа яичников. Если жировой ткани слишком много, то это приводит к кистозному изменению органов репродуктивной системы, неполноценности овуляции и нарушениям менструального цикла.

В подростковом возрасте некоторые девушки могут столкнуться с неприятными изменениями во внешности. Часто это обусловлено гормональным дисбалансом. Симптомами избыточной выработки мужских половых гормонов являются рост волос на теле, жирная кожа и угревая сыпь. Признаком бесплодия у девушки может быть поликистоз яичников или наличие спаек. Правда, говорить о гормональном сбое у подростков довольно сложно, потому что взросление в принципе вызывает дисбаланс.

Любые явления, которые происходят в этот период, могут считаться нормальными до тех пор, пока не будет доказано обратное. С уверенностью о нарушениях можно говорить в тех случаях, если наблюдается выраженная задержка физического развития (отсутствие вторичных половых признаков) или развитие по типу противоположного пола. Тревожными симптомами можно считать сонливость и постоянную слабость, анемию, болезненность менструаций, дистонию, тахикардию.

Как понять, что у девушки бесплодие? Точно подтвердить диагноз может только врач на основе результатов комплексного обследования. Однако косвенными признаками бесплодия у девушек можно считать слишком короткий или длинный менструальный цикл, слишком обильные или скудные менструации, сильные боли, нерегулярность месячных, наличие кровотечений между критическими днями, отсутствие менструации в течение шести месяцев.

Признаками бесплодия у девушек являются некоторые хронические гинекологические болезни или патологии влагалища (сухость, инфекции). Хламидии, например, без лечения вызывают рубцовые повреждения маточных труб и воспалительные процессы. Скрытая инфекция является одной из распространенных причин женского бесплодия. Чтобы не столкнуться с неприятными последствиями беспечности в половой жизни, нужно использовать средства контрацепции, соблюдать правила личной гигиены, заниматься сексом с постоянным партнером, а при наличии тревожных симптомов сразу же обращаться к врачу.

Лечение бесплодия сегодня проводится несколькими методами. Все зависит от причин. Если зачать ребенка не получается из-за наличия общих или гинекологических заболеваний, после диагностики назначается медикаментозная терапия. Обычно после курса лечения удается забеременеть. В некоторых случаях возможно только хирургическое лечение. Если ничего не помогает, но анатомически женщина может забеременеть (есть репродуктивные органы), то возможно искусственное оплодотворение (ЭКО).

источник

Признаки бесплодия достаточно многогранны, и главный из них – отсутствие беременности при постоянной сексуальной жизни в течение года и дольше. Симптомы бесплодия у женщин:

  • Постоянные нарушения сроков менструального цикла;
  • Чрезмерные менструации, иногда с болями;
  • Периодические или постоянные боли в области органов малого таза;
  • Выделения из влагалища различного характера, часто с неприятным запахом;
  • Бесплодие у ближайших родственников;
  • Патологии щитовидной железы;
  • Алиментарная гипер- или гипотрофия;
  • Большое количество мужских половых гормонов (чрезмерный рост волос на теле, мужской тип телосложения);
  • Хронические соматические заболевания;
  • Акне тяжелой формы.

Это не абсолютные симптомы бесплодия, а всего лишь факторы, которые могут к нему привести. Если отмечаются несколько вышеперечисленных проблем, нужно как можно скорее пройти обследование, особенно если женщина планирует в ближайшее время забеременеть.

Нужно помнить, что, если признаки бесплодия определить вовремя, есть все шансы на успешное лечение. В большинстве случаев диагностика требуется обоим партнерам, поскольку примерно в 30-40 % случаев бесплодием страдает мужчина, а не женщина.

Признаки бесплодия у девушки могут быть малозаметными, и пока она всерьез не захочет завести ребенка, о такой проблеме можно даже не догадываться. Первым диагностическим этапом обследования является сбор анамнеза.

Здесь врачу важно выяснить следующие вопросы:

  1. Жалобы пациентки – сколько времени нет зачатия, наличие и характеристика болевого синдрома, выделения из влагалища.
  2. Наследственность и внешние факторы – вредные привычки, гинекологические патологии у близких родственников, количество и качество беременностей у матери пациентки.
  3. Наличие хронических инфекционных патологий, сложные оперативные вмешательства, травмы.
  4. Особенности менструальной функции – время менархе, регулярность менструации, объем теряемой крови, наличие боли.
  5. Период начала активной сексуальной жизни, примерное число партнеров, использование контрацептивов.
Читайте также:  Гонорея может вызвать бесплодие

Выясняются и методы обследования, которые использовались ранее. Значение имеет рентгендиагностика и эндоскопические методы.

  • Определение количества ДГЭА-С и кетостероидных веществ в моче;
  • Определение количества определенных гормонов в крови – проводится на 5-7 день цикла;
  • На 22-й день определяется уровень прогестерона;
  • При нарушенном цикле важно выяснить уровень прогестерона, эстрадиола, лютеинизирующего гормонов.

Если объективные симптомы бесплодия отсутствуют, но есть подозрение на его иммунную форму, важно определить уровень антиспермальных антител. Для этого берется мазок из цервикального канала и венозная кровь.

Медицинский центр «Наследники» расположен в жилом комплексе «Шуваловский», находящемся в экологически чистом и относительно не загруженном автомобильным трафиком районе Москвы, прилегающем к территории МГУ им. М.В. Ломоносова. Специалисты нашего центра готовы оказать Вам необходимую медицинскую помощь у нас в клинике или на дому в любой день недели. Мы работаем:

ПН-ПТ: с 9.00 до 20.00 часов
СБ: с 9.00 до 18.00 часов
ВС: с 10.00 до 18.00 часов

Уважаемые пациенты! Информируем Вас, что в медицинском центре «Наследники»

закрыт по техническим причинам, связанным с отоплением.

Рады будем видеть Вас в нашем центре после устранения неисправности!

119192, г. Москва, Мичуринский проспект, дом 7.

источник

Бесплодие у мужчин все чаще является причиной отсутствия полноценной семьи и на сегодняшний день составляет 30-35% всех причинных факторов бесплодия в семье, также как и женское (30%) и 25% – сочетанные формы женского и мужского бесплодия.

Мало кто из мальчиков-подростков и их родителей задумывается над этим вопросом на этапе созревания, особенно в пубертатном периоде. Но именно эти проблемы, которые не определены и не исправлены своевременно в большинстве и становятся причинами бесплодия у мужчин.

Бесплодие – это нарушение мужской детородной функции с отсутствием наступления зачатия в течение года, при этом обязательным условием является регулярная сексуальная жизнь и отсутствие любых видов контрацепции партнеров.

Чаще всего мужское бесплодие считается следствием:

  • количественных и качественных изменений сперматозоидов в эякуляте, их подвижности (секреторная форма);
  • нарушения путей выхода сперматозоидов (обтурационная форма);
  • иммунологической несовместимости партнеров;
  • воздействия стрессов, при отсутствии других отклонений в репродуктивной системе мужчины (относительное бесплодие).

Лечение мужского бесплодия зависит от формы бесплодия и заключается в устранении причинного фактора.

Родители должны четко осознавать необходимость обязательного осмотра специалистами – детским хирургом, урологом и эндокринологом в необходимые сроки при прохождении ежегодных медосмотров.

При этой форме бесплодия нарушено образование сперматозоидов, которые необходимы для оплодотворения яйцеклетки в канальцах яичек, нарушена их подвижность, а большинство половых клеток имеют дефекты строения.

К основным причинам секреторной формы мужского бесплодия относятся:

  • варикоцеле;
  • водянка яичка;
  • крипторхизм;
  • воздействие внешних физических (ионизирующей радиации, электромагнитных колебаний, высоких температур) и химических (прием определенных лекарственных препаратов) факторов;
  • воспалительные заболевания (уретрит, простатит);
  • инфекционные болезни (инфекционный паротит, туберкулез, брюшной тиф);
  • инфекции, которые передаются половым путем (сифилис, хламидиоз, гонорея);
  • гормональные нарушения;
  • гиповитаминоз, дефицит белка в организме, злоупотребление алкоголем и курением.

Секреторная форма бесплодия у мужчин основана на отрицательном воздействии патологических факторов на яички. При этом происходит нарушение образования достаточного количества сперматозоидов, изменение их подвижности и присутствуют дефекты в строении половых клеток.

Главные причины, вызывающие секреторную форму мужского бесплодия можно подразделить на три группы:

  1. Нарушения в работе яичек (варикоцеле, крипторхизм, водянка яичка, воспалительные заболевания яичек, рак яичка, перенесенный инфекционный паротит);
  2. Нарушения и заболевания организма, влияющие на работу яичек (гормональные нарушения, инфекционно-воспалительные заболевания, гиповитаминоз, стресс);
  3. Другие факторы, влияющие на качественные и количественные характеристики сперматозоидов.

Лечение мужского бесплодия основано на определении и устранении причины, вызвавшей нарушения сперматогенной функции яичек.

Основными причинами, вызывающими нарушения продуцирования сперматозоидов при секреторной форме бесплодия являются варикоцеле (в 25% случаев), представляющие варикозное расширение вен яичка, водянка яичка, а также развитие и прогрессирование паховой грыжи.

При этих заболеваниях наблюдается нарушение кровоснабжения тканей яичка и угнетение его функций со снижением выработки сперматозоидов.

Эпидемический паротит (свинка) является еще одним заболеванием, при котором поражается железистая ткань в организме пациента (яички, слюнные железы, поджелудочная железа). При сильном воспалительном процессе в яичках и при отсутствии своевременного лечения, функции яичек значительно нарушаются и приводят к мужскому бесплодию.

Снижение выработки сперматозоидов могут возникать различные заболевания – эндокринные нарушения, при которых развивается дефицит тестостерона.

Гормональный дисбаланс у мужчин сопровождается нарушением эрекции и сбоями в выработке сперматозоидов.

Секреторная форма бесплодия формируется у больных сахарным диабетом, патологией гипоталамо-гипофизарной области, гипертиреозе.

Лечение основного заболевания постепенно нормализует гормональный фон пациента и репродуктивную функцию мужчины.

Изменения сперматогенной функции со значительным снижением подвижности сперматозоидов и снижением качества спермы развивается после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний яичек (орхита) и мочеполовой системы (уретритах, простатитах) при специфических инфекциях – сифилисе, туберкулезе, брюшном тифе.

К другим факторам, влияющим на сперматогенез, относятся отрицательное воздействие ионизирующей радиации, электромагнитных колебаний, длительный прием лекарственных препаратов, хронический стресс, недостаток витаминов, вредные привычки (злоупотребление алкогольными напитками, курением, наркотиками).

Лечение мужского бесплодия является сложным и длительным процессом, но часто дает положительные результаты.

Эта форма бесплодия развивается при нарушении движения сперматозоидов семявыносящим каналам из-за их закупорки. Эта форма бесплодия характеризуется значительным уменьшением сперматозоидов в эякуляте (при одностороннем нарушении проходимости) или их полным отсутствием в сперме (при двухстороннем поражении семявыводящих протоков).

Основными причинами облитерации семявыносящих протоков, которые приводят к формированию этой формы бесплодия, считаются:

  • воспалительные процессы придатков яичка;
  • травматические повреждения яичек или неудачные хирургические вмешательства органов репродуктивной системы пациента и/или органов малого таза;
  • врожденные аномалии закладки и формирования мужских половых органов во внутриутробном периоде (отсутствие семявыносящих протоков или придатков яичек);
  • новообразования придатков яичка (киста или опухоль);
  • простатит, опухоль простаты;
  • хронический вялотекущий уретрит с последующей частичной облитерацией мочеиспускательного канала и семявыносящих протоков;
  • преждевременное семяизвержение или эректильная дисфункция;
  • ретроградная эякуляция
    адгезия семявыносящих протоков после перенесенных инфекционных заболеваний (туберкулез, гонорея, сифилис);
  • вазэктомия.

Лечение мужского бесплодия при обтурационной форме проводится оперативными способами путем восстановления проходимости семявыносящих протоков, удаления новообразований и комплексной терапией инфекционно-воспалительных процессов.

Для определения причины непроходимости семявыводящих протоков на сегодняшний день специалисты используют:

  • сбор анамнеза и жалоб пациента;
  • осмотра и обследования больного андрологом, а при необходимости урологом и эндокринологом;
  • анализ эякулята с подсчетом количества и качественных характеристик клеток сперматогенеза (спермограмма);
  • специальные методы для определения локализации и протяженности участка облитерации семявыносящих протоков.

Лечение мужского бесплодия этой формы заключается в хирургическом восстановлении облитерированного участка семявыносящих путей. Эффективность лечения в большинстве случаев зависит от локализации протяженности участка обтурации. При этом проводится формирование нового пути для продвижения спермы или иссечение участка, непроходимого для сперматозоидов. Затем назначается общий курс лечения, направленный на улучшение функций репродуктивной системы пациента:

  • витаминно-минеральные комплексы;
  • общеукрепляющие и гомеопатические препараты;
  • иммунокорректоры;
  • антибактериальные и противовоспалительные лекарственные средства;
  • препараты, способствующие улучшению кровоснабжения мужских половых органов;
  • при необходимости гормональное лечение.

Иммунологическая форма бесплодия

В основе иммунологической несовместимости партнеров находится развитие аллергической реакции у женщины к компонентам спермы (сперматозоидам и/или другим веществам) партнера. Этот вид бесплодия встречается в 10-12% случаев, но лечение именно этого типа бесплодия является серьезной проблемой, а благоприятный исход не всегда возможен.

Правильное лечение мужского бесплодия заключается в своевременной диагностике причины, вызывающей нарушение репродуктивной функции пациента и ее устранение.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

источник

Создавая семью, каждая пара предполагает возможность продолжения рода — рождение детей и их воспитание. Но проходит год-два, а беременность так и не наступает. Если пара всё это время ведёт регулярную половую жизнь и не пользуется никакими контрацептивами, то по прошествии такого срока появляются определённые тревоги и волнения по поводу возможности зачатия малыша. Причин этому может быть две, и обе они касаются здоровья — здоровья мужчины и здоровья женщины, желающих родить ребёнка.

Оставим на время тему мужского репродуктивного здоровья и поговорим о женском.

По данным медицинской статистики, в последние годы наблюдается рост случаев бесплодия среди девушек, достигших репродуктивного возраста. Наверное, для каждой девушки узнать о своей невозможности зачать и родить ребёнка — самое страшное, что может случиться в жизни. Диагноз «бесплодие» не позволяет испытать радость материнства. А для многих женщин отсутствие ребёнка — это неполноценная семья.

В связи с этим очень важно знать признаки возможного бесплодия у девушки. Это позволит своевременно провести всестороннее обследование, назначить и провести необходимые лечение и медицинские процедуры по реактивации репродуктивности женского организма.

Существует ряд причин, наличие которых может препятствовать наступлению беременности, вынашиванию и рождению ребёнка:

  1. Гормональные дисфункции, проявляющиеся нарушением функционирования яичников и других органов, отвечающих за выработку гормонов — гипофиз, гипоталамус, надпочечники и щитовидная железа. Бесплодие в этом случае неизбежно.
  2. Эндометриоз матки. Это заболевание чревато образованием рубцов. Если во внутренних органах половой системы пациентки замечены признаки этого заболевания, то следует опасаться бесплодия.
  3. Симптомами бесплодия могут служить и патологические изменения в матке — такие как полипоз, миомы, двурогость матки или наличие внутриматочной перегородки. Все эти патологии могут быть врожденными, но могут и возникать в процессе жизни.
  4. Закупоривание маточных труб — трубное бесплодие. Возникает оно вследствие образования спаек в маточных трубах.
  5. Наличие спаек в области малого таза. Образоваться такие спайки могут вследствие какого-либо воспаления или оперативного вмешательства. Подобные спайки могут возникнуть между маточной трубой и яичником, что делает невозможным попадание яйцеклетки в матку для оплодотворения.
  6. Хромосомная патология. Это довольно редкая патология, но, тем не менее, она приводит к стерильности женщины.
  7. Иммунологический фактор. Этот вид бесплодия тоже довольно редкий. При данном виде нарушения в детородной системе женщины вырабатываются антиспермальные тела, препятствующие проникновению сперматозоидов в матку, что делает невозможным оплодотворение яйцеклетки.
  8. Психологический фактор. К этому случаю относят две причины — страх беременности и родов; нежелание иметь ребёнка от конкретного полового партнёра.

Различают два вида бесплодия — абсолютное и относительное.

Абсолютное бесплодие — наиболее страшная его разновидность, которая не лечится. Обуславливается такой вид бесплодия неправильным развитием организма человека, например, при полном отсутствии какого-либо репродуктивного органа или его части (матки, яичников).

Относительное бесплодие не носит необратимый характер и после определённых мероприятий может быть успешно преодолено, что в свою очередь позволит вести нормальный образ жизни и иметь здоровое потомство.

Помимо видов бесплодия различают также две его степени:

  • первичное бесплодие (первая степень) — бывает у девушек, которые ни разу в жизни не были беременны;
  • вторичное бесплодие (вторая степень) — встречается у женщин, которые были беременны и могут уже иметь ребёнка, но в настоящее время имеют определённые проблемы с зачатием. Такой вид бесплодия диагностируется приблизительно у 45% женщин, которые, как подтверждается позже, имеют различные гинекологические заболевания, следствием которых обычно является образование спаек. Нередко на способность зачатия оказывают влияние проведённые ранее операции на внутренних половых органах (в том числе и искусственные медицинские аборты).

Первые симптомы возможного развития бесплодия появляются у девушек ещё в пубертатном периоде (в период полового созревания), и к ним относятся следующие признаки:

  • врождённые нарушения и дисфункции половых органов девушки;
  • позднее начало менструаций — менархе в очень позднем возрасте (после 16 лет);
  • скудные менструальные выделения;
  • длительный (продолжительный) менструальный цикл;
  • нерегулярность месячных кровотечений;
  • хронические заболевания;
  • проблемы нервной системы;
  • инфекционные заболевания половой системы.

Следует обращать внимание на физическое развитие девочки. Если она ощутимо отстаёт (сильная худоба — до 45 кг) или опережает (избыточный вес — свыше 90 кг) в развитии своих сверстниц, то в будущем это может привести к бесплодию.

источник

Захарченко Екатерина Олеговна

В гинекологии бесплодие у девушек классифицируется, прежде всего, по наличию или отсутствию беременности в анамнезе. По этому признаку бесплодие различается на первичное и вторичное.

Первичное бесплодие предполагает, что беременность никогда не наступала при регулярной половой жизни. Это состояние чаще всего обусловлено генетическими аномалиями, врожденными патологиями детородных органов и нарушением функций эндокринных желез, косвенно или напрямую участвующих в выработке половых гормонов.

Вторичное бесплодие относится к приобретенным патологиям. В анамнезе беременности у женщины были, однако в настоящее время она не наступает по тем или иным причинам в течение полугода года регулярной половой жизни. Оно может возникнуть по причине инфекционных заболеваний, эндокринных расстройств, психических и соматических патологий, экологического фактора.

Углубленная классификация бесплодия у девушек рассматривает отклонения в работе репродуктивной системы. Невозможность зачатия связывается с гинекологическими заболеваниями. Непроходимость маточных труб из-за спаечных процессов, перекрывающих их просвет, не позволяет яйцеклетке поспать в маточную трубу или сперматозоиду добраться до яйцеклетки, оплодотворенной яйцеклетке двигаться по направлению к матке. Спайки могут возникнуть после перенесенных инфекционных заболеваний мочеполовой системы, после хирургических абортов и прочих гинекологических и негинекологических операций. Такие состояния могут быть преодолены при помощи повторной операции (если возможно) и/или ЭКО.

К гинекологическому фактору бесплодия также относится ранний климакс , возникающий по причине истощения ресурса яичников.

Эндокринная форма бесплодия , возникающая по причине нарушений в работе желез, отражается на детородной системе женщины, в виде нарушения созревания яйцеклеток и ановуляции. Причиной тому часто становятся поликистозные яичники (СПКЯ) и увеличивающаяся на их фоне продукция мужских половых гормонов. Лечение возможно как терапевтическое, так и хирургическое.

Читайте также:  Какие заболевания приводят к мужскому бесплодия

Имунный вид бесплодия относится к наименее изученным. Препятствием к зачатию в данном случае являются антиспермальные тела, появляющиеся в слизи цервикального канала. Они уничтожают или ослабляют движение сперматозоидов, не позволяя им добраться до яйцеклетки. HLA-типирование.

Генетические аномалии внутренних половых органов , несопоставимые с нормальной работой репродуктивной системы, могут стать причиной абсолютного бесплодия.

Бесплодие неясного генеза (идиопатическое) . Процесс зачатия настолько сложный, что даже современная медицина не изучила его до конца. Многие биохимические процессы остаются необъяснимыми. Примерно четверть случаев бесплодия относится к идеопатическим, т.е. таким, причина которого неизвестна. У пациентки могут быть в порядке все анализы, отсутствие патологий репродуктивной системы, но зачатия естественным путем не происходит долгое время, притом что у партнера нормальная фертильность.

Абсолютно точных симптомов бесплодия у девушек не существует. Однако косвенно на будущие проблемы с фертильностью может указывать симптоматика заболеваний, которые в последствие приводят к неспособности к зачатию. К таким признакам можно отнести:

  • нарушение менструального цикла;
  • выражено болезненное течение менструации;
  • чрезмерно обильные менструальные выделения;
  • акне (если причина угревой сыпи кроется в гормональных сбоях);
  • слишком много волос на теле с темным стержнем и оволосение по мужскому типу;
  • симптомы заболевания щитовидной железы, надпочечников и яичников.

Врожденные патологии репродуктивной системы выявляются у девочек в ходе гинекологического обследования. В раннем возрасте они могут никак не проявлять себя.

Регулярность менструаций – важный показатель женского здоровья. Любые задержки, изменение продолжительности месячных, усиление болевого синдрома говорят о наличие проблемы. Девушкам рекомендуется вести календарь менструаций, в которых будут отмечаться даты их начала и конца. В случае нарушения регулярности и цикличности месячных, необходимо неотлагательно обратиться к гинекологу для консультации.

Физиологической нормой продолжительности менструального цикла считают 28 дней. Начало менструации – это первый день нового цикла. Следующая менструация должна начаться через 28 дней. Такой график наблюдается примерно у 60% женщин репродуктивного возраста.

В связи с индивидуальными особенностями женского организма длительность овариального-менструального цикла может отличаться от общепринятой нормы. Но он не должен быть короче 21 дня и дольше 42 дней. Это крайние точки диапазона непатологического цикла при условии его постоянства. О любых отклонениях от физиологической нормы необходимо ставить в известность своего гинеколога.

По причине нарушения гормонального баланса возникает сразу несколько проблем в организме женщины, которые могут вызвать, в том числе и бесплодие. Гормоны играют важную роль в созревании яйцеклеток внутри фолликулов, формирования эндометрия, трансплантации зародыша, течение беременности. Для исключения гормонального фактора бесплодия, необходимо сделать анализ на гормоны. Список необходимых анализов составляет гинеколог индивидуально. Дело в том, что гормональный фон женщины постоянно изменяется на протяжении менструального цикла. Поэтому, чтобы иметь полную картину гормонального профиля, необходимо сдавать анализ в определенные фазы менструального цикла.

Гиперпролактинемия – одно из основных заболеваний, вызывающих гормональные нарушения и снижающих фертильность женщины. Высокие концентрации пролактина в крови приводят к нарушениям менструального цикла, ановуляции (отсутствие овуляции), сокращениям лютеиновой фазы, бесплодию.

Проблема лишнего веса и его дефицита негативно сказывается на фертильности женщин. Более того, отклонения от физиологической нормы ИМТ 18-24, свидетельствует об уже имеющихся проблем с обменом веществ в организме. Нельзя утверждать, что все девушки с лишним весом бесплодны. Но ожирение относится к факторам, вызывающим гормональные нарушения, следствием которых становятся такие болезни, как сахарный диабет, поликистоз яичников, гиперплазия эндометрия. Оно может вызывать нарушение цикличности менструации; возрастает риск нарушения работы эндокринной системы и даже может в последствие способствовать развитию онкологических заболеваний.

Недостаток веса тоже рассматривается как фактор, потенциально способный вызвать бесплодие. Жировая ткань женщины играет важную роль в метаболизме ряда гормонов и продуцирует более двадцати биоактивных веществ, участвующих в обменных процессах. Как и сильное ожирение, недостаток массы тела часто становится одной из причин ановуляции (отсутствие выхода яйцеклетки), что делает беременность невозможной.

Метаболизм тесно связан с эндокринной системой. Для восстановления нормальной массы тела и стабилизации обменных процессов иногда не достаточно откорректировать питание и физические нагрузки. Необходимо установить причину дисбаланса и пройти курс лечения.

Для подтверждения диагноза женщине назначается обследование, исходя из анамнеза. Поскольку причин бесплодия существует очень много, то программа обследований составляется индивидуально и может радикально отличаться количеством пунктов. В нее входят:

  • диагностические общие лабораторные методы (анализ крови, биологических материалов);
  • гормональный скрининг;
  • инструментальные методы (УЗИ органов малого таза, МРТ, КТ);
  • инвазивная диагностика ( УЗ-ГСС, МСГ, лапароскопия).

Степень углубленности обследования зависит от данных, полученных от первичного обследования. Для постановки окончательного диагноза в обязательном порядке одновременно обследуется и партнер.

источник

Возможность иметь детей – залог физического и психологического комфорта семейной пары. Но в последнее время с репродуктивной функцией возникают проблемы даже у молодых девушек. Невозможность рождения детей для любой женщины является серьезным психологическим ударом, не говоря уже о физическом самочувствии. Важно не пропустить первые признаки бесплодия у девушек, чтобы вовремя постараться устранить патологию.

Причины бесплодия у девушек и девочек

Для того чтобы иметь ребенка женщине нужно быть здоровой, иметь крепкий иммунитет, нормальный гормональный фон. Малейшие дисфункции в организме могут спровоцировать нарушение репродуктивной функции еще в юношеском возрасте. Причины бесплодия у девушек таковы.

  1. Нарушение гормонального фона (яичники перестают нормально функционировать, появляются проблемы с работой гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы).
  2. Врожденная аномалия матки или других женских половых органов.
  3. Наличие новообразований в области репродуктивных органов.
  4. Закупорка маточных труб (возникает вследствие переохлаждения или воспалительного процесса вследствие инфекционного поражения).
  5. Патология хромосом (врожденная проблема, из-за которой женщина в будущем будет стерильной).
  6. Аутоиммунный процесс.

У девушки нарушение репродуктивной функции может наблюдаться при наличии заболеваний органов малого таза. В ее организме присутствуют не только женские, но и мужские половые гормоны (в незначительном количестве). При их отсутствии появляются проблемы с обменными процессами.

Низкое содержание женских половых гормонов – эстрогена, прогестерона, приводит к нарушению менструального цикла, яйцеклетка не может созреть.

Бесплодие у девочек может формироваться еще во время беременности их матери, если процесс внутриутробного развития был осложнен внешними или внутренними факторами. Важно заметить первые симптомы патологии, чтобы как можно скорее начать лечение. У девушек будут такие проявления заболевания:

  • начало менструального цикла в позднем возрасте (после 16 лет);
  • выделения из влагалища являются скудными или слишком обильными (в этом случае девушке понадобится медицинская помощь);
  • месячные кровотечения происходят нерегулярно и могут сопровождаться сильными болевыми ощущениями;
  • эмоциональные проблемы, нарушение функциональности нервной системы.

Овуляция у девушек может не наступать вовсе. Проблемы с репродуктивной системой негативно сказываются на всем организме. К патологии приводит чрезмерно низкий или большой вес тела. Существуют и второстепенные симптомы бесплодия у девушки: повышенная жирность кожи, сильное оволосение по мужскому типу, выделение молока из молочных желез.

Если у девушки присутствуют такие симптомы, то важно качественно провести обследование на бесплодие. Сначала специалист расспросит пациентку. В результате беседы врач получит информацию о дате начала первых месячных, регулярности менструального цикла, ощущениях девушки в этот момент. Определение фертильности производится при помощи лабораторных анализов:

  • исследование крови на концентрацию эстрогена в организме;
  • анализ биологических жидкостей на присутствие инфекционного возбудителя.

Девочке или девушке проводится УЗИ органов малого таза. Оно позволит определить, достаточно ли развиты половые органы для возраста пациентки, есть ли отклонения в строении матки, яичников.

Так как определить причину бесплодия у женщин, достигших 20-летнего возраста легче, чем у более старших, то врачу нужно обратить особое внимание на жалобы юных пациенток. Чем раньше будет определена причина гормонального сбоя, тем быстрее от нее получится избавиться. В противном случае в половых органах могут начаться необратимые изменения, которые не удастся исправить. Диагностику и лечение бесплодия у девушек должен проводить опытный специалист.

Лечение бесплодия у девушек подросткового возраста проводится только после точной определения причины развития патологии. Для устранения воспалительных процессов и инфекции применяются медикаментозные препараты. Чтобы наладить гормональный фон, юной пациентке прописываются гормональные средства и контрацептивы. Но тут учитывается возраст девушки, индивидуальные особенности ее организма. Дозировку гормонов нужно подобрать правильно, чтобы у пациентки не развивались побочные эффекты.

Если причиной проблемы является закупорка маточных труб, то тут требуется хирургическое вмешательство, от которого отказываться не стоит. Молодым пациенткам назначается процедура лапароскопии, позволяющая сохранить функцию деторождения.

Нужно помнить, что лечение лекарственными препаратами проводится строго под контролем врача и является длительным. Наблюдение за девушкой производится на протяжении 3-4 менструальных циклов.

Лечение бесплодия – непростой и длительный процесс, требующий моральной, эмоциональной подготовки, чего не хватает в подростковом возрасте. Лучше вообще не допустить развитие такой патологии. Для этого нужно соблюдать такие правила профилактики.

  1. Не увлекаться строгими диетами. Это характерно именно для молодых девочек в возрасте 13-17 лет, когда происходит становление личности, появляется слишком много требований к себе.
  2. Воздержаться от сексуальных контактов до наступления совершеннолетия. Бездумный шаг может привести к попаданию в организм инфекции, которая негативно скажется на функционировании половой системы.
  3. Строго соблюдать правила личной гигиены.
  4. Избегать чрезмерного нервного напряжения, стрессовых ситуаций.
  5. Правильно питаться.
  6. Не стоит пробовать сигареты или алкоголь, так как эти факторы тоже негативно влияют на фертильность.

При наличии врожденных патологий маточных труб или других половых органов, при которых консервативное или хирургическое лечение будет бесполезным, не стоит отчаиваться. Современная медицина позволяет стать матерью многими другими способами.

источник

Хотите узнать мнение врача? Рассказывает врач репродуктолог, акушер-гинеколог Литвинов Владимир Валентинович

Бесплодие, как реальная проблема, рассматривается после неудачных регулярных попыток естественного зачатия на протяжении года. Данный срок обозначен приблизительно, все зависит от индивидуальных особенностей пары и возраста женщины. После 35-летнего возраста, когда начинают угасать функции яичников, может понадобиться больше времени, чтобы забеременеть.

По статистике примерно треть женщин беременеет в трехмесячный срок от начала семейных регулярных интимных отношений, две трети – в последующие 7 месяцев, 10% — примерно через 12 месяцев.

Поэтому в медицине один год считается достаточным периодом для оценки фертильности семейной пары и подозрения бесплодия. Не во всех случаях проблемы с фертильностью связаны с патологией репродуктивной системы женщины. Это может быть несовместимость партнеров, бесплодие у мужчины.

Выделяют 2 основных типа бесплодия у девушек:

  1. Первичное (абсолютное) – редкая форма, причиной которой в большинстве случаев является недоразвитие половых органов, аномалии строения, отсутствие матки или/и придатков, эндокринные расстройства (60%). Данный диагноз ставят женщинам, которые никогда не беременели.
  2. Вторичное (относительное) – беременность одна или несколько были, даже, если они заканчивались не родоразрешением, но на конкретный момент беременность не наступает при нормальной фертильности у партнера. Причиной в 90% случаях являются болезни репродуктивной системы, из них 65% приходится на непроходимость фаллопиевых труб.

В зависимости от этиологии, различают бесплодие:

  • Иммунологическое.
  • Трубное.
  • Маточное.
  • Эндокринное.
  • Психологическое.
  • Генетическое.

Каждая форма характеризуется своими признаками бесплодия, особенностями течения процесса, методиками лечения.

Бесплодие возникает у женщин по таким причинам:

  • Сбои в гормональной сфере – самая распространенная причина проблем с зачатием у девушек. На эндокринные изменения могут указывать такие симптомы: стабильная базальная температура свидетельствует об отсутствии овуляции, проблемы с менструальным циклом. Также стоит обратить внимание на усиление жирности кожи, излишнее оволосение на несвойственных для женщины местах.
  • Инфекционный фактор – инфекции половых путей и органов могут длительное время протекать скрыто, тем временем оказывая разрушительное действие на репродукцию. Особенно опасен ВПЧ, уреаплазма, цитомегаловирус, хламидии. Воспаление приводит к рубцеванию ткани, спаечным процессам, вызывающим трубную непроходимость, делающую зачатие невозможным.
  • Гинекологические болезни – частая причина бесплодия у женщин. Внутриматочные полипы, разрастание эндометрия (эндометриоз), доброкачественные образования, кисты. Заподозрить проблемы с половыми органами можно по значительному усилению болезненности при менструациях, выделению вне цикла, мажущим выделениям, кровомазаниям после интимного контакта.
  • Дисфункция половых желез, которая может произойти по разным причинам.
  • Постоянные стрессовые ситуации могут привести к так называемому психологическому бесплодию. Организм женщины не может в стрессовом состоянии выносить ребенка, поэтому зачатия не происходит. Но даже, если оплодотворение удастся, то выносить и родить малыша без проблем со здоровьем вряд ли получится. Очередная стрессовая реакция скорее всего приведет к выкидышу.
  • Частые диеты и худоба – как излишняя масса тела, так и ее дефицит могут вызвать бесплодие. При чрезмерной худобе (меньше 50 кг, в зависимости от роста), обычно нарушается менструальная функция, либо же месячные идут, но овуляции нет. Причина тому – нарушение обмена веществ и гормонального фона, вызванное неправильным питанием.
  • Генетический фактор может играть роль в развитии бесплодия. Инициировать и запустить механизмы генной мутации может изнуряющая диета, курение, прием алкоголя и некоторых медикаментов, облучение. Генетические причины можно заподозрить после нескольких выкидышей.
  • Опухоли и аномалии развития гипоталамо-гипофизарной системы . Аденогипофиз (передняя доля) вырабатывает гормональные вещества, влияющие на синтез половых гормонов.

Во всех случаях нужно пройти консультации узкопрофильных специалистов и комплексное обследование.

Читайте также:  Какая у вас была причина бесплодия

Признаки бесплодия у женщин бывают самыми разнообразными, чаще всего это комплекс симптомов:

  • Расстройства менструального цикла выражаются чаще всего в нерегулярности цикла, обильных или скудных месячных, прекращении выделений, усилении болей. Некоторые девушки ошибочно принимают прекращение менструации за наступление беременности, но аменорея характерна для множества заболеваний, как гинекологических, так эндокринных.
  • Болезненность внизу живота, отдающая в поясницу и задний проход, неприятный запах и непривычный цвет выделений может свидетельствовать о воспалительном процессе.
  • Заболевания щитовидной железы в анамнезе.
  • Резкое похудение до критичных параметров или быстрый набор веса, приведший к ожирению.
  • Появление прыщей, чрезмерное выделение кожного сала.
  • Неразвитые молочные железы.
  • Оволосение лица, груди, на живота, плеч.
  • Хронические патологии, не связанные с гинекологической сферой.
  • Эпизоды бесплодия у близких кровных родственников.

Самый основной признак бесплодия – не наступление беременности на протяжении года при регулярном незащищенном сексе, если спермограмма партнера в пределах нормы.

Характерным проявлением бесплодия является ановуляция, определить которую можно не только по специальным тестам и уровню базальной температуры, но и по ряду признаков. Об отсутствии овуляции могут свидетельствовать боли в проекции яичников, изменение количественных и качественных характеристик менструальных выделений, усиление сексуальной возбудимости, напряженность грудных желез.

Нестабильный психоэмоциональный фон не способствует зачатию. Стрессы приводят к гормональной дисфункции, которая становится причиной бесплодия. Это вызывает у женщины сильные переживания по поводу того, что она не в состоянии забеременеть, что приводит к еще большим стрессам и замкнутому кругу.

По статистическим данным примерно 30% пар не могут иметь ребенка из-за психогенного фактора.

Нужно не переживать, что не получается завести нового члена семьи естественным путем, а идти к специалистам и разбираться в проблеме с их помощью. Главное, скрупулезно относиться к своему здоровью, обращать внимание на изменения в состоянии физиологии и психики, не пропустить признаки возможного бесплодия и своевременно обратиться к профессионалам, которые могут помочь.

При обнаружении признаков бесплодия обращаются вначале к гинекологу, который проводит первичный гинекологический осмотр, собирает анамнез, выясняет жалобы, назначает диагностику. При физикальном обследовании врач оценивает развитость молочных желез, индекс массы тела, состояние кожных покровов, волос. Выясняет, нет ли оволосения по мужскому типу, уплотнений в груди, выраженного акне. При осмотре на кресле гинеколог может заподозрить воспаление половых органов, наличие образований, полипов, кист, увидеть изменения эндометрия.

В первый визит в женскую консультацию, врач по показаниям может провести кольпоскопию – осмотр внутренних репродуктивных органов с помощью оптического прибора. Исследование позволяет выявить эндоцервицит, эрозию, локализацию воспалительного очага, взять мазок и фрагмент биоптата для гистологического анализа. По результатам микроскопического исследования мазка можно судить о наличии инфекции, в том числе скрытой. Некоторые инфекционные поражения, в том числе ЗППП, могут проходить бессимптомно, при этом приводя к бесплодию. В данном случае ранняя диагностика позволит подобрать адекватное лечение, избавиться от причины бесплодия и забеременеть после восстановительного периода.

Ультразвуковая диагностика позволяет оценить здоровье половых органов женщины, параметры матки, состояние эндометрия, функционирование половых желез, выявить мышечные узлы, воспаление, спаечный процесс, рубцовую ткань, деформацию органов, кистозные изменения, папилломатозные или объемные образования и другие патологические факторы, потенциально являющимися причиной бесплодия.

Если первичный осмотр и УЗИ не дали информации о причинах бесплодия, то назначается углубленное обследование по показаниям.

Варианты диагностики:

  • Гормональная панель – позволяет выявить сбой в работе эндокринных органов, оценить овариальный резерв.
  • Контрастное рентген-исследование – оценивается состояние фаллопиевых труб на предмет непроходимости. С этой же целью может назначаться лапароскопия.
  • Гистероскопия – лечебно-диагностическая процедура, в ходе которой можно не только детально осмотреть внутренние органы, но и при необходимости удалить полип или спайки.
  • Генетический скрининг – проводится при подозрении генетической этиологии бесплодия. Генетик обязательно консультирует обоих партнеров.
  • МРТ, ПЭТ/КТ – выполняется при подозрении на гипофизарные опухоли или другие проблемы с гипофизом и гипоталамусом.

Не всегда прохождение всего комплекса диагностических процедур дает информацию о причинах бесплодия.

Если партнер здоров и спермограмма в норме, то показан тест на иммунологическую совместимость. Это делается непрямым методом по анализу крови или прямым методом у мужчины по анализу семенной жидкости. В случае несовместимости в биоматериалах будут обнаружены специфические антитела.

С симптомами бесплодия можно обратиться в специализированный центр «АльтраВита», пройти полноценное обследование, получить информацию по результатам диагностики в кратчайшие сроки, обсудить ситуацию с гинекологом и другими узкопрофильными специалистами, которые ведут прием в клинике. Доктора «АльтраВиты» имеют большой практический опыт в помощи парам с бесплодием, они смогут подобрать максимально эффективную лечебную программу.

В случае, если бесплодие не поддается консервативной терапии, может быть предложена одна из методик искусственного оплодотворения. Все процедуры по диагностике бесплодия и применению репродуктивных технологий осуществляются в «АльтраВита» высококвалифицированными специалистами, которые не рассматривают бесплодие, как окончательный «приговор».

источник

В России бесплодными считаются около 15 % супружеских пар. Если зачатие не наступает после года регулярных попыток (то есть секса без использования средств контрацепции), то женщине и мужчине нужно обратиться к врачу, чтобы установить причины, начать лечение и зачать здорового ребенка. Некоторые пары просто выбирают «неправильное» время, а другие сталкиваются с серьезными проблемами со здоровьем.

Признаки и симптомы бесплодия у девушек в некоторых случаях можно определить еще до вступления в подростковый возраст, но, как правило, это представляется возможным только после установления менструального цикла. У гинекологов вообще вызывает огромные опасения тенденция появления гинекологических заболеваний в раннем возрасте. Вывод: чтобы дочка стала мамой, нужно обращать внимание на общее здоровье девочки с самого рождения.

Бесплодие у девушек может быть первичным или вторичным. Молодым девушкам при проблемах с репродуктивной системой ставят диагноз первичное бесплодие, а той категории женщин, которые уже стали мамами, но столкнулись с трудностями при зачатии второго малыша, — вторичное. Бесплодие может быть абсолютным или относительным. Абсолютное не предполагает восстановления способности к оплодотворению (отсутствие матки или яичников), относительное требует соответствующего лечения.

Классификация причин бесплодия у девушек выделяет идиопатическое, трубное, иммунное, психологическое, гормональное и другие виды. Иммунологическое в большинстве случаев связано с перенесенными ранее хроническими инфекциями половых путей. Трубное возникает вследствие непроходимости маточных труб. Нарушение проходит бессимптомно и обычно не доставляет никаких неудобств пациентке, поэтому долго может оставаться незамеченным.

Эндокринное бесплодие возникает вследствие дисфункции надпочечников, гипофиза, яичников или щитовидной железы. Если необходимые гормоны в достаточном количестве и в определенное время не вырабатываются, то происходит сбой в созревании яйцеклеток. Обычно такое бесплодие является временным. Чтобы успешно зачать ребенка, нужно нормализовать гормональный фон. Маточное бесплодие является последствием заболеваний: пороков развития матки, аномалий расположения органов, миомы, патологий шейки.

Как у мужчин, так и у женщин может диагностироваться генетическое бесплодие, заподозрить которое в подростковом возрасте невозможно. Генетическое бесплодие врачи начинают подозревать при невынашивании в двух и более случаях. Это может быть обусловлено генетическими мутациями генов, кроме того, запустить неблагоприятную реакцию может прием некоторых лекарственных препаратов, курение и другие вредные привычки, ионизирующее облучение. При подозрении нужно пройти консультацию врача-генетика. Также это рекомендовано всем женщинам, которые планируют беременность в возрасте старше 35 лет.

Психологическое бесплодие встречается в случаях, не имеющих отношения к физиологическим проблемам. Не менее трети пар не могут зачать ребенка именно из-за стрессов, боязни ответственности или будущих родов, страха потерять привлекательность для супруга или зачать ребенка до определенного возраста. При этом рекомендуется работа с психологом. Помощь обычно нужна не только женщине, но и мужчине.

Неутешительный диагноз ставится женщинам, которые не могут зачать ребенка после года регулярных попыток. Признаки бесплодия у девушки при этом могут вообще отсутствовать. Да и срок в двенадцать месяцев совершенно условный. Чем старше женщина, тем больше времени потребуется для наступления беременности. При этом не всегда проблемы с зачатием обусловлены неполадками в работе женского организма. Иногда причина кроется в нарушенном репродуктивном здоровье мужчины.

Симптомы бесплодия у девушек явно указывают на наличие проблем со здоровьем. Обязательно обратиться к специалисту (даже если вы в ближайшем будущем не планируете беременность) нужно при отсутствии менструации или длительном цикле, проблемах с нервной системой, гормональных нарушениях, наличии болезней, передающихся половым путем, выкидышах. Симптомом бесплодия может быть наличие сопутствующих хронических болезней.

Некоторые нарушения невозможно определить без диагностики. Например, многие патологии яичников и заболевания репродуктивной системы протекают бессимптомно, то же самое относится к непроходимости фаллопиевых труб, хромосомным нарушениям в яйцеклетках, истощении яичников, спайкам и тому подобным патологиям. Важно помнить, что для здоровья репродуктивного нужно здоровье общее. Поэтому следует обращать внимание не только на гинекологические проблемы, а лечить все сопутствующие патологии.

Некоторые виды бесплодия можно определить еще задолго до того, как девочка станет девушкой. Репродуктивное здоровье зависит от общего, так что иногда причины неудач молодых женщин, планирующих беременность, нужно искать в глубоком детстве. Частые болезни и дисбактериоз могут нарушать нормальную микрофлору влагалища девочки, а низкая масса тела и отсутствие подкожного жира не дадут организму резерва, чтобы в дальнейшем выносить ребенка.

В детском возрасте при диспансеризации (если мама не пренебрегает посещениями детского гинеколога с ребенком) можно обнаружить отсутствие маточных труб, патологии расположения репродуктивных органов и тому подобные нарушения анатомического характера. Истощение резерва яичников может быть последствием перенесенных краснухи или гриппа.

На репродуктивное здоровье дочери влияет и здоровье ее матери, перенесенные во время беременности заболевания, наличие вредных привычек. А через много лет, когда молодая женщина будет сталкиваться с неудачными попытками зачать ребенка, никто и не вспомнит, что ее мама перенесла на ранних сроках гестации тяжелый грипп.

Признаки бесплодия у девушки в подростковом возрасте можно заподозрить по нескольким нарушениям. Велика вероятность появления проблем с зачатием в более старшем возрасте, если первая менструация наступает в 16 лет или позже, менструальный цикл нерегулярный или длится более пятидесяти дней. Неутешительный диагноз могут поставить и тем девушкам, у которых не обильные менструальные выделения или сильно выраженный предменструальный синдром.

Нарушения менструального цикла могут иметь различную природу, нередко они связаны с функциональной недостаточностью щитовидной железы или воспалительными заболеваниями половых органов. В подростковом возрасте могут возникать заболевания, передающиеся половым путем. Причины состоят в недостаточном половом воспитании и неосведомленности подростков. Средний возраст вступления в половую жизнь — 14-15 лет. При этом немногие девушки обращаются к врачам, думают о средствах контрацепции, занимаются сексом с постоянным партнером или заботятся о безопасности интимных отношений.

Распространенной причиной бесплодия, которая берет начало еще в подростковом возрасте, является дефицит веса или наличие лишних килограммов. Девочки, которые стремятся похудеть, в силу неопытности и молодости прибегают к способам, вызывающим сбои цикла. Организму это наносит непоправимый вред. При сокращении объема жировой ткани менее 30 % нарушается работа яичников. Если жировой ткани слишком много, то это приводит к кистозному изменению органов репродуктивной системы, неполноценности овуляции и нарушениям менструального цикла.

В подростковом возрасте некоторые девушки могут столкнуться с неприятными изменениями во внешности. Часто это обусловлено гормональным дисбалансом. Симптомами избыточной выработки мужских половых гормонов являются рост волос на теле, жирная кожа и угревая сыпь. Признаком бесплодия у девушки может быть поликистоз яичников или наличие спаек. Правда, говорить о гормональном сбое у подростков довольно сложно, потому что взросление в принципе вызывает дисбаланс.

Любые явления, которые происходят в этот период, могут считаться нормальными до тех пор, пока не будет доказано обратное. С уверенностью о нарушениях можно говорить в тех случаях, если наблюдается выраженная задержка физического развития (отсутствие вторичных половых признаков) или развитие по типу противоположного пола. Тревожными симптомами можно считать сонливость и постоянную слабость, анемию, болезненность менструаций, дистонию, тахикардию.

Как понять, что у девушки бесплодие? Точно подтвердить диагноз может только врач на основе результатов комплексного обследования. Однако косвенными признаками бесплодия у девушек можно считать слишком короткий или длинный менструальный цикл, слишком обильные или скудные менструации, сильные боли, нерегулярность месячных, наличие кровотечений между критическими днями, отсутствие менструации в течение шести месяцев.

Признаками бесплодия у девушек являются некоторые хронические гинекологические болезни или патологии влагалища (сухость, инфекции). Хламидии, например, без лечения вызывают рубцовые повреждения маточных труб и воспалительные процессы. Скрытая инфекция является одной из распространенных причин женского бесплодия. Чтобы не столкнуться с неприятными последствиями беспечности в половой жизни, нужно использовать средства контрацепции, соблюдать правила личной гигиены, заниматься сексом с постоянным партнером, а при наличии тревожных симптомов сразу же обращаться к врачу.

Лечение бесплодия сегодня проводится несколькими методами. Все зависит от причин. Если зачать ребенка не получается из-за наличия общих или гинекологических заболеваний, после диагностики назначается медикаментозная терапия. Обычно после курса лечения удается забеременеть. В некоторых случаях возможно только хирургическое лечение. Если ничего не помогает, но анатомически женщина может забеременеть (есть репродуктивные органы), то возможно искусственное оплодотворение (ЭКО).

источник