Меню Рубрики

Люди которые страдают бронхиальной астмой

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, при котором в стенках бронхов развивается воспаление. Астмой болеют как взрослые, так и дети. Приступы астмы весьма мучительны. Они сопровождаются удушьем, кашлем, отеком слизистой бронхов, выделением вязкой слизи. Поэтому важно уметь предотвратить приступы астмы и уменьшить воспаление бронхов. Может ли диета помочь при бронхиальной астме?

pixabay.com

Диета не является панацеей при бронхиальной астме, но все же некоторые изменения в вашем рационе могут облегчить или контролировать течение этого заболевания. По мнению Holly Prehn, диетолога больницы при Университете штата Колорадо в Денвере, здоровое и разнообразное питание оказывает благотворное влияние на состояние больных астмой. Она рекомендует начинать с добавления в рацион свежих фруктов.

Elizabeth Secord, доктор медицины, начальник отдела и директор программы подготовки аллергологов и иммунологов в Children’s Hospital of Michigan в Детройте, советует вести пищевой дневник, чтобы лучше понимать взаимосвязь между питанием и симптомами заболевания.

Кроме того, здоровое питание помогает контролировать вес, что немаловажно при астме. Как отмечает доктор Е. Secord, пациенты с избыточным весом гораздо хуже поддаются лечению при госпитализации. Поставьте себе цель снизить свой вес хотя бы на 10%. Это уже будет хорошим началом.

Итак, каким должен быть рацион людей, страдающих астмой? Далее мы расскажем о 9 продуктах, которые помогут соблюдать правильное соотношение питательных веществ в пище и делать ее разнообразной, при этом не ухудшая, а наоборот улучшая самочувствие больных астмой.

Вы, наверное, слышали о пользе средиземноморской диеты для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, которая богата здоровыми жирами (оливковое масло), рыбой, цельнозерновыми крупами и фруктами. Установлено, что у детей, которые придерживались такого питания, гораздо реже возникали и приступы астмы.

Поэтому старайтесь употреблять растительные жиры и продукты, содержащие омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Это поможет снизить частоту приступов астмы. Именно к таким выводам пришли в исследовании, опубликованном в 2015 году в Allergology International.

Семена льна – еще один источник омега-3 жирных кислот, имеющих противовоспалительное действие. Для увеличения биодоступности биологически активных веществ, семена льна лучше употреблять в измельченном виде. Добавляйте 1-2 чайных ложки льняного шрота в смузи, каши, салаты.

Благодаря высокому содержанию клетчатки, витаминов и антиоксидантов ягоды – важный продукт с выраженными противовоспалительными свойствами. Необходимо ежедневное употребление ягод разного цвета. Отдавайте предпочтение чернике, голубике, вишне, ежевике.

Здоровая микрофлора кишечника – это гарантированное снижение воспалительного процесса при астме. Поскольку бобовые содержат пребиотики, пищу для полезных бактерий в кишечнике (пробиотиков), рекомендуется съедать каждый день ½ стакана бобовых.

Имбирь зарекомендовал себя как эффективное средство в борьбе с астмой, поскольку он расслабляет гладкую мускулатуру стенок дыхательных путей. Об этом сообщается в American Journal of Respiratory Cell and Molecular Biology.

Рекомендуется добавлять свежий корень имбиря в тушеные овощи с диким рисом. Таким способом вы получаете пользу от употребления имбиря и питательные вещества и клетчатку риса.

Куркума известна не только своим ярко-желтым цветом, но и тем, что эта пряность содержит такое вещество как куркумин. Он играет существенную роль в лечении астмы.

Куркумин уменьшает воспаление и выделение слизи, облегчает кашель, тем самым предотвращая приступы астмы. Для лучшей усвояемости куркумы добавляйте к пряности каждый раз щепотку молотого черного перца.

Зеленые листовые овощи буквально напичканы витаминами и минералами. В них также содержится соль фолиевой кислоты, что чрезвычайно важно для больных астмой. В феврале 2016 года американские ученые установили, что дефицит соли фолиевой кислоты и витамина D в 8 раз увеличивает вероятность мучительных приступов астмы.

Гранаты содержат значительное количество антиоксидантов, которые оказывают противовоспалительное действие. В результате исследования, выполненного на животных, выявлена взаимосвязь между употреблением гранатового сока и уменьшением повреждений легочной ткани.

Томаты – низкокалорийный овощ с высоким содержанием антиоксидантов. В томатах, в частности, содержится кверцетин – вещество с противовоспалительным действием, применяемое в лечении бронхиальной астмы.

Кроме того, по данным исследования, результаты которого опубликованы в 2016 году, томаты снимают бронхоспазм, расширяют бронхи. Поэтому томаты – существенный компонент противоастматической диеты.

Полагаем, что наша информация поможет людям, страдающим бронхиальной астмой, поддерживать хорошее самочувствие. Конечно, необходимо учитывать особенности своего организма. Поэтому индивидуальный план питания обязательно составляйте совместно со своим лечащим врачом.

По материалам: everydayhealth.com

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Бронхиальная астма — одно из самых распространённых хронических заболеваний: в мире, по данным ВОЗ, от него страдают не менее 300 млн человек. Астма собирает вокруг себя множество мифов и суждений, и наиболее частые из них прокомментировал Сергей Бабак, профессор, д.м.н., врач-пульмонолог Центра респираторной медицины.

  1. Астма — детское заболевание и ее часто «перерастают».

Примерно в 90% случаев астма начинается с детского возраста. В период созревания организма она может никак себя не проявлять, но это не означает, что болезнь отступила. В более старшем возрасте астма может снова дать о себе знать при тяжёлой пневмонии, выраженном стрессе, после родов или в период угасания фертильной функции у женщин. Внезапные проявления астмы в 45–50 лет чаще всего означают, что человек был астматиком с детства.

Редко, примерно в 10% случаев, астма развивается в зрелом и пожилом возрасте — после 65–70 лет. У пациентов накапливаются изменения ответа бронхов на внешнюю среду, которые со временем могут привести к развитию заболевания.

  1. Без аллергии астмы не бывает.

Такой стереотип возник не случайно: чаще всего астма действительно возникает на фоне аллергии. Однако врачи выделяют пять клинических фенотипов бронхиальной астмы, и только один из них аллергический. Например, астма, которая развивается в зрелом возрасте — это не аллергическая астма.

  1. Астма — психосоматическое заболевание.

Астма — гетерогенное заболевание, она может вызываться разными воздействиями. Речь идет о значительном сужении дыхательных путей, которое устраняется спонтанно или под влиянием лечения. Психосоматическими заболеваниями занимаются психологи, неврологи, психиатры. Астму эти врачи не лечат, с ней работают аллергологи и пульмонологи.

  1. Астма — последствие частых простуд и недолеченных бронхитов.

При частых простудах развивается другое заболевание — хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). А астма чаще возникает на фоне аллергии, которая переключилась на бронхи.

В редких случаях частые и недолеченные простуды запускают сложный рецепторный механизм, и возникает так называемая астма физического усилия. В этом случае пациент сталкивается с затруднённым дыханием и кашлем при физических нагрузках.

  1. Астма — наследственная болезнь.

Астма наследуется от ближайших родственников — то есть напрямую от родителей, не через поколения. Если родители астматики, то вероятность, что у ребёнка будет такой же диагноз, превышает 90%. Интересно, что эта статистика касается в основном первого ребёнка. У второго и последующих детей астмы может не быть. Однозначного объяснения этому явлению пока нет.

  1. Препараты, которые необходимо принимать пациентам с астмой, вызывают привыкание, так что лучше обходиться без них.

Без лекарства лечение астмы невозможно. Во-первых, препарат, который купирует приступ удушья, даёт астматикам ощущение безопасности. Когда такая уверенность есть, спазм скорее всего не случится, а если и случится, то пациент сможет с ним справиться. Во-вторых, лекарство от астмы необходимо, чтобы контролировать заболевание и не давать ему усиливаться в ответ на внешние факторы.

Препараты от астмы не вызывают привыкания. Они безопасны для пациента, не попадают в кровь и не влияют на внутренние органы, потому что действуют локально в дыхательных путях, куда доставляются с помощью специальных устройств. Это очень важный технологический момент: правильно подобранное лекарство в неправильном ингаляторе не окажет никакого эффекта. Ингаляторы выпускают и крупные глобальные медицинские компании, такие, как Philips Respironics, и более мелкие локальные производители. Такие приборы позволяют быстрее вводить лекарство и сокращают время процедуры.

  1. Если пациент пользуется ингалятором, значит, лечение астмы под контролем

Как показывает практика лечения астмы, недостаточно разработать действующее вещество и поместить его в ингалятор: врач должен подобрать подходящее для пациента устройство и обучить им пользоваться.

Ингаляторы бывают несколько типов – наиболее распространенными являются порошковые и небулайзеры. Порошковый подходит только пациентам, которые самостоятельно могут сделать сильный вдох, иначе лекарство осядет во рту и не попадёт в дыхательные пути. Поэтому тем, кто не может контролировать силу вдоха (ослабленные, пожилые люди, дети и т.д.) необходима другая технология — небулайзер. В нём используются жидкие лекарства, которые превращаются в облачко мелкодисперсных частиц. Для многих категорий пациентов небулайзер становится приоритетным, а иногда и единственным способом приёма лекарства.

  1. Вылечить астму нельзя.

Есть бытовое значение слова «вылечить», а есть медицинское. В бытовом смысле вылечить — значит избавить от болезни навсегда. Обычно это касается острых заболеваний: простуд, пневмонии и т.д. — они приходят и уходят. Но для хронических заболеваний такое понимание некорректно.

Вопрос лечения хронических заболеваний с медицинской точки зрения сводится к созданию условий, в которых пациент по своим возможностям, продолжительности жизни, ощущениям от жизни не уступает человеку без такого же диагноза.

В бытовом смысле астму вылечить нельзя — она никуда не уйдёт. Но с медицинской точки зрения можно — подобрать лекарство для регулярного приёма, которое будет блокировать воспаление и предупреждать приступы удушья. Тогда пациент сможет находиться в любой среде, заниматься любой физической активностью наравне со здоровыми людьми.

источник

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Хроническое течение болезни связано с гиперреактивностью бронхов, что приводит к эпизодам хрипов, одышке, тяжести в грудной клетке и кашлю. Около 4 миллионов людей во всем мире страдают этим заболеванием.

Проявления астмы обычно возникают при действии определенного провоцирующего раздражителя: аллергена или комбинации нескольких раздражителей (например, аллерген и физическая нагрузка).

Клиническая картина бронхиальной астмы характеризуется:

· приступообразной одышкой с влажными и свистящими хрипами;

· выделением вязкой мокроты.

Основным симптомом заболевания, по которому можно определить астму, является приступ удушья, ведущая роль в патогенезе которого принадлежит бронхоспазму. Развитию приступа предшествуют следующие изменения в состоянии:

· слизистые выделения из носа;

Во время приступа больной занимает вынужденное положение — сидя или стоя, опираясь руками на бедра.

Период удушья характеризуется сильным, глубоким, но коротким вдохом и медленным, судорожным выдохом со свистящими хрипами. Лицо больного становится отекшим, покрывается потом, шейные вены расширены. Пульс учащается, артериальное давление снижается. Заканчивается приступ выделением вязкой, пенистой мокроты.

Между обострениями больной может не иметь никаких симптомов и сохранять нормальную физическую активность.

Бронхиальная астма классифицируется по различным основаниям.

По контролируемости заболевание подразделяют на следующие формы:

  • Контролируемая. Редкие приступы (0-2) в дневное время, которые исчезают самостоятельно.
  • Частично контролируемая. Признаки заболевания возникают до 2 раз в неделю.
  • Неконтролируемая. Симптомы болезни появляются и днем, и ночью, пациент вынужден постоянно пользоваться препаратами неотложной помощи.

Классификация бронхиальной астмы по степени тяжести предполагает выделение следующих видов течения болезни:

1. Легкая интермитирующая. Кашель, одышка, хрипы возникают не чаще 1 раза в неделю, ночные симптомы до 2 раз в месяц или реже. Периоды обострения короткие, между ними не наблюдается никаких симптомов, функция легких нормальная.

2. Легкая персистирующая. Симптомы возникают 1 раз в неделю или чаще, но не ежедневно. Во время обострения нарушается активность, сон.

3. Среднетяжелая персистирующая. Характеризуется ежедневными симптомами, ночные приступы возникают чаще 1 раза в неделю. Нарушается общее состояние, сон. Появляется необходимость в препаратах для купирования бронхоспазма. Ремиссия меньше 3 месяцев.

4. Тяжелая персистирующая. Признаки болезни возникают ежедневно, часто ночью. Снижается физическая активность. Ремиссия длится 1-2 месяца.

В рамках классификации по клиническим формам выделяют следующие варианты:

Аллергическая бронхиальная астма обусловлена повышенной чувствительностью к бытовым, уличным аллергенам, реже к пищевым и лекарственным. Вызывается одним или несколькими аллергенами.

Атопическая — одна из форм аллергической астмы. Приступ удушья обусловлен развитие аллергической реакции немедленного типа.

Аспириновая форма развивается при приеме аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Характеризуется триадой симптомов: непереносимость НПВП, полипозный риносинусит, приступы удушья.

Инфекционно-аллергическая форма. Формируется при наличии высокой чувствительности к инфекционным аллергенам (грибки, стафилококки).

Профессиональная бронхиальная астма возникает под действием негативных профессиональных факторов. Наиболее часто такие факторы встречаются в химической, текстильной промышленности, сельскохозяйственной деятельности.

Кроме описанных выше форм, существуют особые виды, которые не являются самостоятельными клиническими формами, но имеют важное значение с позиции лечения (кашлевая, гормонозависимая, аутоиммунная и другие).

В развитии бронхиальной астмы выделяют следующие стадии:

  • Биологические дефекты у здоровых людей. Характеризуется определенными нарушениями в органах и системах человека, которые можно выявить только с помощью лабораторных исследований. Признаки болезни отсутствуют, но при воздействии неблагоприятных факторов развивается состояние предастмы.
  • Предастма. Появляются признаки, свидетельствующие о высоком риске развития астмы. Это внелегочные симптомы (ринит, крапивница, отек Квинке), хронические заболевания дыхательных путей (бронхит). В крови и мокроте наблюдается повышение эозинофилов.
  • Клинически выраженная форма. Начинается с первого приступа удушья.

Бронхиальная астма — полиэтиологическое заболевание. Часто пусковым механизмом в развитии патологии являются экзогенные аллергены:

К первым относятся бытовые аллергены, шерсть домашних животных, продукты питания, лекарственные средства и продукты химического производства.

К инфекционным относятся микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, которые сами выступают в качестве аллергенов или способствуют повышению чувствительности организма к раздражителям.

Перечисленные факторы воздействуют на каждого человека, но заболевает астмой не каждый. Согласно современным медицинским представлениям, причинами возникновения бронхиальной астмы считаются атопия и генетическая предрасположенность. У 40-80 % больных обнаруживается отягощенная наследственность.

Нервно-психические расстройства, гиперреактивность бронхов также являются причинами возникновения бронхиальной астмы.

Существуют факторы риска бронхиальной астмы, которые провоцируют развитие заболевания или поддерживают ее симптомы:

· домашние и внешние аллергены (пыль, плесень, тараканы);

· неблагоприятные климатические условия (влажность, колебания атмосферного давления);

· инфекции дыхательных путей;

· прием лекарственных препаратов (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных);

· воздействие резких запахов (парфюмерии, краски).

Гиперреактивные бронхи отвечают на воздействие перечисленных выше факторов спазмом мышц дыхательных путей, повышенным образованием слизи и отеком, приводящих к приступу удушья.

Эмоциональное состояние человека и его дыхание тесно связаны. При волнении оно учащается и становится глубже.

Для астматиков характерна низкая стрессоустойчивость и сильная эмоциональность.

Психосоматика бронхиальной астмы в детском возрасте кроется в нездоровой атмосфере в семье. Это может быть как недостаток внимания и любви со стороны родителей, так и наоборот — чрезмерная опека. Плач ребенка превращается в истерику, которая сопровождается захлебываниями, что в итоге приводит к астме.

У взрослых патология может быть спровоцирована сильным нервным напряжением. Нападкам заболевания подвержены эмоциональные личности, не способные к самоконтролю, глубоко переживающие события своей жизни. Неумение выплеснуть эмоции, снять негатив порождает развитие тяжелой патологии дыхательных путей.

Астма — не наследственное заболевание, передается только предрасположенность к ней, обусловленная особенностями нервной системы, строения и повышенной чувствительности бронхов.

Если родителей, волнует, передается ли астма по наследству, то можно с уверенностью сказать, что для возникновения заболевания должны совпасть два фактора — генный и экзогенный. К экзогенным факторам относятся состояние иммунитета и дыхательной системы, а также аллергические компоненты.

Если в семье один из родителей астматик, то риск возникновения болезни очень маленький, порядка 3-4 %. В случае передачи по отцовской и материнской линии вероятность развития патологии существенно увеличивается и составляет около 60-65 %.

Диагностика бронхиальной астмы в начале болезни весьма затруднительна. Для постановки точного диагноза необходимо пройти множество обследований. Заболевание не имеет специфических симптомов, поэтому важно дифференцировать его от бронхопневмонии, обструктивного бронхита, тромбоза легочной артерии, коклюша. Характерные признаки появляются только во время приступа удушья.

Клиническое обследование при бронхиальной астме включает:

· Сбор анамнеза. Важную информацию дают сведения о первых симптомах болезни, когда они впервые появились: в какое время года и при каких условиях.

· Осмотр пациента. Во время обострения путем выслушивания врач определяет сухие дистанционные хрипы в легких, затрудненный и удлиненный выдох. При простукивании — границы легких опущены.

· Клинический анализ крови. В большинстве случаев наблюдается эозинофилия, увеличение СОЭ, лейкоцитоз.

· Общий анализ мокроты. В ней обнаруживаются кристаллы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана, а также эозинофилы.

· Аллергологические тесты. С помощью исследования выявляется повышенная чувствительность к определенным аллергенам.

· Определение функции внешнего дыхания. Спирография позволяет получить информацию о степени обструкции и проходимости бронхов.

· Пикфлоуметрия. Показывает нарушение бронхиальной проводимости.

· Рентгенография органов грудной клетки. На снимке определяется повышенная прозрачность легких, признаки пневмосклероза.

При необходимости врач может назначить дополнительное обследование в виде бронхоскопии, бронхомоторных тестов.

Внимание! Ранняя диагностика имеет важное значение, так как лечение особенно эффективно на этом этапе.

Как избавиться от бронхиальной астмы навсегда, возможно ли это — наиболее часто задаваемые пациентами вопросы. Ответ на него однозначный: астма — хроническое заболевание, излечиться от нее полностью невозможно.

Дело в том, что иммунная система астматиков устроена особым образом. На воздействие раздражителей она отвечает атакой своих собственных клеток, что приводит к воспалительному процессу в бронхах. Повлиять на этот процесс не представляется возможным, поэтому лечение направлено на снижение частоты приступов и увеличение периодов между обострениями.

При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к терапевту, для детей — к педиатру. Специалисты собирают анамнез, назначают необходимое обследование. По результатам анализов больной направляется к тому специалисту, который лечит все бронхолегочные болезни, — пульмонологу. Если астма имеет аллергический характер, дополнительно требуется консультация аллерголога.

Главная цель терапии астмы — это предупреждение появления и быстрое устранение основных симптомов заболевания. Большинство пациентов проходят лечение в амбулаторно-поликлинических условиях, нахождение в стационаре показано только при труднокупирующихся приступах.

В первую очередь устраняют факторы риска — аллергены, курение и другие. Затем доктор разрабатывает индивидуальный план лечения с учетом тяжести заболевания.

Для лечения астмы используют следующие группы препаратов:

Читайте также:  Тип наследования бронхиальной астмы

· бронхолитики (Беротек, Сальбутамол) назначаются при легких приступах;

· антихолинергические средства в виде ингаляций (Беродуал);

· глюкокортикостероиды используются при тяжелом приступе (преднизолон, дексаметазон).

Эти препараты являются базисной терапией, они принимаются длительно и регулярно.

Хороший эффект дает физиолечение: дыхательная гимнастика, массаж, иглорефлексотерапия и санаторно-курортное лечение.

Приступ удушья может застать больного в любое время суток и в любом месте, поэтому близкие должны знать, как оказать первую помощь при обострении заболевания.

При начавшемся приступе выполняются следующие действия:

2. Расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить приток прохладного воздуха (открыть окно, вывести и помещения).

3. По возможности устранить контакт с аллергеном.

4. Помочь больному в использовании карманного ингалятора.

5. Посадить больного в позу, облегчающую дыхание: наклонившись вперед, с опорой на руки.

6. Оказать психологическую поддержку. Волнение усиливает симптоматику заболевания.

7. Дать теплое питье (чай, кофе).

8. При некупирующемся приступе дальнейшую помощь оказывают врачи.

При тяжелом удушье специалисты вводят гормональные препараты и предлагают госпитализацию в стационар.

Заболевание хорошо поддается контролю, но все же смерть во время обострения бронхиальной астмы возможна. В большинстве случаев причиной летального исхода является попустительское отношение пациента к болезни, которая требует постоянного контроля и выполнения всех врачебных назначений.

Приступ удушья может начаться внезапно, поэтому больной всегда должен иметь при себе карманный ингалятор, отсутствие лекарства нередко приводит к смерти.

Длительное течение заболевания приводит к тяжелым осложнениям, от которых можно умереть. Сопутствующие патологии и пожилой возраст увеличивают риск летального исхода в период обострения.

Мероприятия по реабилитации при бронхиальной астме подбираются индивидуально и зависят от возраста пациента, длительности и тяжести заболевания. Они назначаются с целью уменьшения количества спазмов и удлинения периода ремиссии. Восстановление проводится в взаимном сотрудничестве лечащего врача и больного.

Лечебная физкультура укрепляет мышцы диафрагмы, благоприятно воздействует на нервную систему, улучшает кровоснабжение мышц и тканей. Очень эффективна дыхательная гимнастика, она способствует очистке бронхов от мокроты.

Подбирать упражнения должен врач, поскольку их неправильное выполнение или чрезмерная физическая нагрузка может спровоцировать приступ.

Больному астмой требуется корректировка рациона. Предпочтительно дробное питание 3-4 раза в день, небольшими порциями. Исключаются аллергенные и высококалорийные продукты. В ежедневном меню должны присутствовать свежие овощи, фрукты, зелень.

Профилактика бронхиальной астмы направлена на устранение провоцирующих факторов обострения заболевания. Сюда входит устранение потенциально опасных аллергенов, строгое соблюдение рекомендаций врача, здоровый образ жизни, психологический комфорт.

Диагностика заболевания в детском возрасте особенно сложна. В большинстве случаев болезнь развивается в дошкольном возрасте.

Детям сложно сформулировать конкретные жалобы, в связи с этим, прежде чем устанавливается диагноз, ребенок переживает несколько бронхоспазмов.

Приступу удушья у детей всегда предшествуют предвестники: ребенок становится возбужденным, начинает покашливать, чихать, кожные покровы бледнеют. Сам приступ сопровождается чувством нехватки воздуха, сдавлением в груди, свистящим дыханием и кашлем.

Обычно в подростковом возрасте наступает длительная ремиссия, но повышенная чувствительность остается, и при воздействии аллергенов или после интенсивной физической нагрузки возможно обострение болезни.

Задача родителей — обучить ребенка правильному использованию карманного ингалятора и оказать психологическую помощь, поскольку дети испытывают огромный стресс в ожидании очередного приступа.

После постановки диагноза пациент с бронхиальной астмой находится на диспансерном наблюдении. Частота осмотров лечащим врачом, объем обследований зависит от тяжести и формы заболевания:

1. Легкое течение. Осмотр участковым врачом — 1 раз в год, консультация аллерголога и пульмонолога — по показаниям. Общие анализы крови и мочи, спирография, рентгенография — 1 раз в год.

2. Среднетяжелое и тяжелое течение. Наблюдение лечащим врачом — 3-4 раза в год. Консультация аллерголога, пульмонолога — 2 раза в год. Анализы крови, мочи, мокроты — 2 раза в год. Спирография, флюорография, ЭКГ — 1 раз в год.

Во время осмотра врач корректирует терапию, дает дополнительные рекомендации. Астматики пожизненно остаются на диспансерном учете.

Осложнения бронхиальной астмы делятся на острые и хронические. К первым относятся:

1. Астматический статус. Наиболее частое осложнение, угрожающее жизни пациента. Представляет собой длительный приступ, не поддающийся лечению.

2. Пневмоторакс. Характеризуется скоплением воздуха в плевральной полости. Больной испытывает сильные боли при дыхании.

3. Ателектаз легкого. Вязкая мокрота во время приступа может закупорить просвет бронха, что приводит к спадению легкого.

1. Пневмосклероз. В результате длительного патологического процесса, происходит замена легочной ткани на соединительную.

2. Эмфизема легких. Дыхательные пути при астме претерпевают патологические изменения: альвеолы растягиваются, кровообращение нарушается. Уменьшение газообмена отрицательно сказывается на деятельности всех систем организма.

Все осложнения представляют реальную угрозу для жизни, избежать их возможно только благодаря правильному и своевременному лечению.

Чем же опасна бронхиальная астма, ведь медицина развивается, появляются новые современные препараты? Необходимо помнить, что это хроническое заболевание, которое нельзя вылечить окончательно. Терапия длительное время сдерживает симптомы болезни, но рано или поздно развиваются осложнения.

Многих интересует вопрос, дают ли инвалидность при бронхиальной астме. Назначение инвалидности возможно при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания с нарушениями в функционировании дыхательной системы. При средней тяжести с выраженной дыхательной недостаточностью устанавливается 2 или 3 группа, при тяжелой — 2 группа.

Астматикам не рекомендуется заниматься спортом, предполагающим тяжелые физические нагрузки и длительную задержку дыхания. К ним относятся силовые упражнения, бег на длинные дистанции, дайвинг, альпинизм.

Можно ли заниматься другими видами спорта при астме? Для таких пациентов разрешены плаванье, танцы, аквааэробика, баскетбол, волейбол, легкая атлетика.

Внимание! Занятия спортом осуществляются только с разрешения лечащего врача и в период ремиссии.

Ответ на вопрос, можно ли курить при бронхиальной астме, однозначен — рекомендуется полный отказ от сигарет. Причин этому несколько:

· при курении снижается эффективность лекарственных средств, в результате больному назначаются высокие дозы препаратов;

· курение — один из провоцирующих факторов удушья;

· у курящих астматиков болезнь прогрессирует быстрее, что приводит к тяжелым осложнениям.

Спиртные напитки и астма — понятия несовместимые. Алкоголь замедляет или изменяет метаболизм лекарственных средств, что приводит к изменению эффективности лечения, повышению токсичности препаратов. Поэтому ответ на вопрос, можно ли пить алкоголь болеющим людям, отрицательный.

Установленный диагноз, освобождает юношу от призыва в армию. Для освобождения призывник предоставляет документы, подтверждающие наличие заболевания и выписки из стационара. Попадая на военную службу, организм подвергается интенсивным физическим и психологическим нагрузкам, что зачастую приводит к обострению болезни, даже после длительной ремиссии.

Сердечная астма представляет собой синдром левожелудочковой недостаточности и возникает как осложнение при многих сердечно-сосудистых заболеваниях. В результате застоя крови состояние больного резко ухудшается, развивается удушье, тахикардия, вплоть до потери сознания.

1. Симптомы и лечение бронхиальной астмы у взрослых практически не отличается от такового у детей.

2. Терапия заболевания обширна, используется множество групп препаратов, они дают хороший результат и обеспечивают длительную ремиссию.

3. Даже успешное лечение не дает полного избавления от болезни. Опасность представляют отложенные осложнения бронхиальной астмы.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

источник

Журнал «Крестьянка», № 4, 2007

Виктор Николаевич Солопов, врач-пульмонолог, кандидат медицинских наук, автор нескольких Людей, страдающих от бронхиальной астмы, с каждым годом все больше. Медицина зашла в тупик, выступив с предложением и вовсе отказаться от термина «астма». Разобраться в тонкостях и причинах этого коварного заболевания нам помогает руководитель медицинского центра «Астма-Сервис» Виктор СОЛОПОВ.

— Виктор Николаевич, многие до сих пор думают, что аллергия всегда сопровождает астму и иногда является ее причиной. Насколько мне известно, у вас на этот счет другое мнение.

— Как ни грустно констатировать этот факт, но сегодня медицина пришла к выводу, что причина астмы неизвестна. И то, что раньше было принято считать причинами, стали называть факторами риска. К ним отнесли буквально все: и генетическую предрасположенность, и респираторные инфекции, и гиперреактивность дыхательных путей, и аллергены, и несоблюдение гигиенических норм и т.д. Поскольку этих самых запускающих факторов не перечесть, то теперь можно вообще похоронить поиски единственной причины болезни. Но ведь так не бывает, что у одного астма возникает от аспирина, у другого от апельсина, а у третьего от таракана. Это противоречит всему, что наработала наука за сотни лет: у каждой болезни должна быть конкретная причина. Еще сто лет назад определили, что, к примеру, холеру вызывает холерный вибрион, чуму — чумная палочка. Когда врачи сумели найти причины инфекционных болезней, настала эра вакцинации. Многие болезни исчезли, и главной проблемой современности стали хронические заболевания, к которым и относится астма.
Если задуматься, такие аллергены как пыльца растений, пыль, апельсины и многие другие были знакомы человечеству тысячи лет назад, но тогда никто не знал, что такое аллергия или бронхиальная астма. Подробно эту болезнь начали описывать 150-200 лет назад. Однако в то время случаи заболевания были единичными, а сейчас астмой болеет от 250 до 500 млн. людей в мире. Ученые столкнулись с двумя феноменами — астмой и аллергией. В конечном итоге выяснилось, что астма иногда сопровождается аллергией, а иногда нет, и наоборот — аллергик не обязательно астматик. На этом этапе международное сообщество учёных закрыло этот вопрос и провозгласило примерно следующее: «Всё! Мы не знаем, что является причиной астмы». Вот тогда-то мы и начали вплотную заниматься этим вопросом, и занимались им последние пять лет. Оказалось, что истинная причина, вызывающая и бронхиальную астму, и аллергию — дрожжеподобный грибок Candida — тот самый, что вызывает молочницу и который почему-то принято считать неприятным, но безобидным.

— А есть ли практические подтверждения справедливости вашей теории?

Да, безусловно. Поскольку главная наша цель — вылечить больных, то мы и начали с практических наблюдений. Алгоритм поисков был достаточно прост. Известно, что аллергические реакции и астма связаны с иммунитетом. А иммунитет — это то, что защищает человека от инфекционных болезней и всего чужого, а в первую очередь, от различных микроорганизмов. Поэтому — решили мы — не исключено, что некий микроорганизм вызывает определенный дефект иммунитета, и человек начинает реагировать не только на инфекцию, но и на все то, что люди нормально воспринимали тысячи лет. И мы решили посмотреть, какой микроорганизм преобладает у больных астмой, и каким образом он может сбить иммунитет с толку. Оказалось, что астматиков преимущественно «заселяют» дрожжеподобные грибы рода Candida: в легких их нашли у 70% больных, а в кишечнике — у 99,8%! Причем эти грибки не просто обитают на слизистых оболочках организма, а врастают в них. И таким образом, как бы образуют чужеродную ткань. А иммунитет не может убить этих кандид, ибо тогда повредится и собственная ткань организма. И поэтому он переключает свою работу на синтез аллергических антител, пытаясь связать все чужое. Вот так обычные вещества и становятся аллергенами.
Кроме того, наблюдается связь кандидоносительства и астмы. 50 лет назад носителями кандиды были всего 5-10% всего населения. Спустя 20 лет кандидоносителей было уже 20-30%, а сегодня их около 70% от общего количества людей! Аналогичные темпы роста наблюдаются и среди астматиков, то есть количество кандидоносителей и больных астмой растет абсолютно синхронно!

— В таком случае говорить о наследственной астме уже бессмысленно?

— Утверждение, что астма может передаваться по наследству, было всегда весьма спорным, поскольку часто не подтверждалось практикой. Приведу пару интересных фактов. Например, рождается двое однояйцевых близнецов: у одного астма от рождения до смерти, а второй даже не знает, что это такое. Ведь такие близнецы — люди с одинаковым набором генов. Тогда о какой генетической предрасположенности может идти речь? Или как объяснить, что жена больна астмой, и вдруг через 10 лет заболевает муж. Они же не кровные родственники! Значит, болезнь передается другими путями: бытовым и половым. И это еще одно подтверждение нашей теории. Поэтому если у одного из партнеров есть молочница, с ней нужно бороться, причем, чем скорее, тем лучше.
Как мы выяснили, генетическая наследственность отсутствует, а вот прямой путь передачи от матери к ребенку налицо. Ведь сегодня 90% новорожденных, проходя родовые пути, заражается грибками молочницы. Те, у кого иммунитет сильный, побеждают микробов, а те, у кого слабый, — рискуют стать аллергиками и астматиками.

— Скажите, а связан ли уровень заболеваемости с экологической обстановкой в стране, да и вообще с образом жизни?

— Экология не имеет никакого отношения к развитию астмы. Взглянув на статистику, мы заметим, что самый высокий процент заболеваемости в англоговорящих странах — до 35%. Там уже давно решили экологические проблемы, но там злоупотребляют фаст-фудом. Пока в России статистика не так пугает, но мы плавно переходим на западный образ жизни, и последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Неправильное питание — вот один из провоцирующих факторов распространения кандид в организме. В первую очередь следует отказаться от излишнего потребления дрожжесодержащих продуктов: хлеба, пива, мясных и рыбных блюд в панировке, голубых сыров. Ешьте больше кисломолочных продуктов, и овощей, содержащих особые углеводы, так называемые фруктоолигосахариды.

— Одни врачи называют астму болезнью долгожителей, другие — смертным приговором? Где, по-вашему, правда?

— Насчет болезни долгожителей я не согласен категорически. Но и смертный приговор выносить рано. В среднем, от начала заболевания с астмой люди живут без угрожающих для жизни проблем лет 35-40, хотя тяжелая инвалидность может наступить и через 10-15 лет. То есть если человек заболел, скажем, в 50, то, скорее всего, это никак не отразится на продолжительности его жизни — за исключением случаев внезапной смерти. А вот если ребенок заболел в 3 года, то к 40 он может стать тяжелым инвалидом, или даже умереть. Болезнь, появившаяся с детства, «съедает» резервы роста — и это хуже вдвойне.

— Виктор Николаевич, что бы вы посоветовали астматикам?

Конечно же, для астматика важно правильное лечение, точнее поддержание здоровья. Вот, на мой взгляд, правильный алгоритм действия:
1) оценить тяжесть сформировавшихся нарушений;
2) восстановить нормальную проходимость дыхательных путей;
3) очистить бронхи от скопившейся слизи и ликвидировать воспалительный процесс;
4) очистить организм от грибков кандиды, например, дополнительно употребляя подкисленную лимонным соком воду — 3-4 стакана в день;
5)решение этих задач и поддержание достигнутого уровня здоровья никогда не приведет вновь к астме.
Но решить эти задачи можно только, сотрудничая с врачом-специалистом. Кроме того, следует заниматься спортом, правильно питаться, закаливаться, и астма никогда не станет приговором для вас.

источник

Бронхиальная астма – воспалительный процесс в бронхиальном дереве, который носит иммунно-аллергический характер. Характеризуется приступами удушья, вылечить ее полностью сложно.

На развитие астмы влияют различные факторы. Основные внешние раздражители – погодные факторы, аллергия на химические вещества, пыль, шерсть животных, пыльцу. Спровоцировать заболевание могут частые стрессы, физическое переутомление, сбои в работе эндокринной и иммунной системы.

Основные причины развития астмы:

  • вредные условия производства – работа с химическими парами и соединениями, сильно загрязненный, холодный или горячий воздух;
  • хронический бронхит – вирусы и бактерии могут вызвать повышенную реактивность гладкомышечных компонентов;
  • экологические факторы – жители промышленных районов и стран с влажным климатом болеют астмой чаще;
  • курение;
  • аллергия на пыль;
  • фармакологические препараты – спровоцировать развитие астмы может Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства.

Важно! Бронхиальная астма часто имеет наследственный характер – болезнь диагностируют у 30% детей, родители которых имеют в анамнезе это заболевание.

Бронхиальная астма код по МКБ 10 – J45. Острая тяжелая астма – J46, хроническая обструктивная астма – J44.

Своевременная диагностика значительно облегчает течение заболевания, помогает предотвратить развитие тяжелых осложнений. Поэтому необходимо знать, как проявляются первые признаки заболевания.

Симптомы на начальной стадии:

  • одышка, удушье – может возникать на фоне повышенной физической активности, во время ночного отдыха, при вдыхании пыльного, грязного воздуха;
  • кашель – сухой, надсадный, возникает на фоне одышки;
  • изменение частоты дыхание – выдох становится более продолжительным, дыхание становится частым и поверхностным, во время приступа невозможно полностью выдохнуть;
  • хрипы – сухие, свистящие;
  • особое положение тела во время приступа – больной сидит, крепко держится за кровать, такая поза помогает сделать более полный выдох.

Важно! Астма всегда сопровождается одышкой, кашель сухой, без мокроты – это основные параметры, которые отличают ее от бронхита.

По мере развития заболевания у человека развивается повышенная утомляемость, слабость, кожные покровы приобретают синюшный оттенок, ногти становятся выпуклыми, похожими на часовые стекла. Во время приступа проявляется тахикардия с увеличением сердечных сокращений до 130 ударов /мин. На фоне постоянной дыхательной недостаточности часто болит и кружится голова.

При тяжелых и хронических формах астмы возникают признаки эмфиземы легких – грудная клетка расширяется, надключичные области выпирают, легочные границы расширяются, дыхание становится слабым.

Легочное сердце – одно из наиболее опасных осложнений бронхиальной астмы. Увеличиваются правые камеры сердца, развивается легочная гипертензия.

При появлении признаков бронхиальной астмы необходимо пройти всесторонне обследование. На начальном этапе диагностики врач анализирует жалобы больного, выявляет наличие предрасполагающих факторов.

Основные методы диагностики:

  • определение наличие хрипов жесткости дыхания путем прослушивания;
  • клинический анализ крови – повышенная концентрация эозинофилов позволяет обнаружить признаки реакции на аллергены;
  • анализ газового става крови – при астме содержание кислорода в крови снижается, возрастает содержание углекислого газа;
  • аллергические пробы;
  • при подозрении на аллергическую астму проводят анализ на выявление антител в крови;
  • исследование мокроты;
  • спирометрия – измерение объема легких, скорости выдоха;
  • бодиплетизмография – определяет функции внешнего дыхания.
Читайте также:  Могут ли дети с астмой играть в футбол

Всесторонняя диагностика позволяет выявить степень бронхиальной астмы, скорость прогрессирования, форму и причину заболевания.

К какому врачу обратиться? В зависимости от причины заболевания лечением может заниматься аллерголог, кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог.

Лечение астмы – сложный, поэтапный процесс, на каждом этапе врач корректирует план лечебных мероприятий.

Важно! Основные препараты для лечения астмы вызывают тяжелые различные побочные реакции, только при правильной комбинации лекарственных средств можно свести негативные проявления к минимуму.

Инъекции и таблетки для лечения астмы:

  • глюкокортикостероиды – Преднизолон, Дексаметазон, используют для купирования признаков астмы легкой и средней формы;
  • антагонисты лейкотриеновых рецепторов – Сингуляр, Аколат, оказывают противовоспалительное действие, эффективны, но стоят дорого;
  • Ксолар – используют в виде инъекций при аллергической бронхиальной астме;
  • ксантины – Теофелин, Теопек, способствуют расслаблению гладкой мускулатуры.

Карманные ингаляторы и небулайзеры – наиболее эффективная форма лекарственных средств для лечения астмы. Назначают их в зависимости от формы и степени заболевания. Интал, Тайлед помогают только на начальной стадии заболевания. Атровент и Спирива помогают быстро купировать симптомы заболевания.

В современной медицине часто используют комбинированные средства, которые помогают быстро купировать основные проявления астмы – Беродуал, Серетид, Симбикорт.

Важно! Кофе улучшает работу органов дыхательной системы, расширяет бронхи. Терапевтический эффект длится 3–4 часа. Но злоупотреблять крепким напитком нельзя – в сутки можно выпивать не более 2 чашек.

При приступе бронхиальной астмы человеку необходимо срочно оказать первую помощь, особенно если он случился у ребенка. На фоне нехватки воздуха у людей начинается паника, что еще больше усугубляет тяжелое состояние человека.

Основное средство для первой помощи – ингаляторы, которые содержат бета-антагонисты.

Средство способствуют быстрому расширению бронхов, увеличивают пропускную способность дыхательных путей – дыхание нормализуется.

Наиболее эффективные препараты быстрого действия – Сальбутамол, Фенотерол – но эффект от применения длится не более 6 часов. Сальметерол действует медленнее, но его действие продолжается около 12 часов.

Если бета-антагонисты противопоказаны, можно использовать холинолитики – Атровент, они действуют медленно, эффект наступает примерно через 45 минут.

Важно! Все препараты быстрого действия не лечат астму, а только помогают восстановить нормальный процесс дыхания.

Многие врачи рекомендуют дополнять медикаментозную терапию при лечении астмы народными средствами. Препараты на основе натуральных компонентов помогают укрепить защитные функции организма, нормализовать работу органов дыхания, предотвратить появление приступов.

Средство на основе алоэ – одно из наиболее эффективных народных средств для лечения астмы.

  1. Срезанные листья растения убрать в темное помещение на 14 суток.
  2. Измельчить 100 г листьев, залить 300 мл теплой воды, через 2 часа отжать сок.
  3. Смешать 100 мл сока с 300 мл жидкого меда и 500 г измельченных грецких орехов.

Принимать лекарство по 15 г за полчаса перед каждым приемом пищи.

Имбирь расширяет сосуды, облегчает дыхание. Натереть 400 г очищенного корня, сложить в стеклянную емкость, залить равным количеством водки. Поставить смесь в теплое или солнечное место на 2 недели – оно должно стать желтого цвета. Принимать в процеженном виде по 5 мл после приема пищи, запивать большим количеством теплой воды.

Дыхательные упражнения помогают уменьшить количество приступов астмы, облегчают течение заболевания. Метод Бутейко позволяет заметно улучшить состояние пациента уже через 1–2 месяца регулярных занятий. Основная задача метода – уменьшить глубину вдоха, увеличить паузу после вдоха.

  1. Сесть, выпрямить спину, руки положить на колени.
  2. Расслабиться, сделать 10–15 мелких поверхностных вдохов.
  3. Делать слабые, незаметные вдохи носом на протяжении 10 минут.

Дыхание по Бутейко – вдох 2–3 сек, выдох 3-4 сек, пауза 3–4 сек. На начальном этапе часто возникает ощущение нехватки воздуха, одышка. Но прерывать занятия нельзя – это может вызвать обострение заболевания.

Каждое утро следует делать контрольную задержку дыхания, стараться довести ее до 90 сек., результаты записывать в дневник.

Дыхательная гимнастика состоит из полноценного и ограниченного дыхания, выполнять ее можно в состоянии покоя, или во время ходьбы, бега, приседаний.

Полноценное дыхание – начать вдох с диафрагмы, постепенно продвигаю воздух в грудную клетку, выдох производится в обратном направлении. Продолжительность вдоха и выдоха по 7, 5 сек., пауза – 5 сек. Сделать 10 повторов.

Ограниченное дыхание – сделать 4 вдоха и выдоха, продолжительностью по 5 сек, пауза – 5 сек. Затем дополнить упражнение задержкой дыхания на вдохе на 5 сек, повторить 6 раз. Увеличить продолжительность вдоха. Выдоха, паузы и задержки дыхания до 7, 5 сек., повторить 6 раз.

Постепенно следует увеличивать продолжительность всех этапов. Гимнастика подходит для людей всех возрастов, можно использовать в лечение детей старше 4 лет.

Четкой профилактики для бронхиальной астмы не существует. Уменьшить риск возникновения заболевания можно при помощи тщательного контроля аллергических проявлений, своевременного лечения заболеваний органов дыхательной системы. Здоровый образ жизни, отсутствие лишнего веса, избегание физического и эмоционального перенапряжения поможет избежать развития тяжелых патологий органов дыхания.

Бронхиальная астма у взрослого: симптомы, признаки причины. Лечение бронхиальной астмы препаратами и народными средствами

Почему люди болеют астмой? Как проявляется эта болезнь? Возможно ли ее вылечить? В статье ответы на эти и многие другие вопросы.

  • Медицина сегодня развивается стремительными темпами. Несмотря на это, по-прежнему существуют болезни, излечивать которые так и не научились. Одним из таких является бронхиальная астма
  • Диагностированная однажды, она будет сопровождать человека всю его жизнь. Медики и астматики «со стажем» заверяют: эта болезнь – не приговор, она не всегда означает инвалидность
  • При условиях ранней диагностики и адекватной терапии, сдержать астму и сохранить качество жизни обязательно удастся. Специалисты советуют самообразовываться по вопросам этой болезни и вести правильный образ жизни, тогда диагноз будет существовать только на бумаге

Бронхиальная астма относится к числу мультифакториальных хронических воспалений органов брохо-легочной системы. Механизм у болезни достаточно сложный:

  • под действием раздражителя (триггера) чувствительная к нему слизистая оболочка, выстилающее изнутри бронхиальное дерево, гиперреагирует и начинает продуцировать мокроту в избыточном количестве
  • мускулатура бронхов спазмируется
  • за счет двух этих процессов просвет бронхов сужается, что препятствует нормальному дыханию
  • газообмен в органах дыхании и организме в целом нарушается
  • у больного случается приступ удушья или начинается сильный непродуктивный кашель (при кашлевой астме)

Бронхиальная астма — мультифакториальное, хроническое, обструктивное, воспалительное заболевание бронхов.

Причинные факторы, провоцирующие развитие бронхиальной астмы, называют триггерами ( англ. «to trigger», что можно перевести как «приводить в действие», «запускать»). Их делят на две большие группы: внутренние и внешние.

  1. Наследственную предрасположенность. Если ребенок родился в семье, где есть аллергики или астматики, риск, что астма будет и у него самого, очень высокий. Но он не заболеет обязательно, если на него не будут воздействовать определенные внешние факторы, о которых речь пойдет ниже
  2. Пол. Бронхиальной астмой болеют и мужчины, и женщины. Причем мальчики чаще заболевают в возрасте до 10 лет, а женщины – в предклимактерический период, после 40 лет
  3. Возраст. Наиболее часто болезнь проявляется в детском возрасте или во второй половине жизни
  4. Вес. Ожирение определяет человека в группу риска заболеть астмой. Во-первых, потому, что лишний вес становится причиной эндокринных нарушений. Во-вторых, диафрагма у тучных людей стоит выше, а их легкие вентилируются недостаточно

Во взрослом возрасте женщины чаще болеют астмой, чем мужчины.

К внешним факторам бронхиальной астмы относят:

  • аллергены
  • вирусы и бактерии
  • загрязненный воздух
  • вредные условия работы
  • курение и прочие вредные привычки
  • длительный, неправильный или бесконтрольный прием определенных лекарственных препаратов
  • стрессы и неправильный образ жизни
  • частые острые или хронические заболевания дыхательных путей
  • погодные условия

Основные причины бронхиальной астмы.

ВАЖНО: Первоочередным заданием после того, как у человека выявили бронхиальную астму, является определение ее триггеров. Исключение их воздействия на организм больного – половина успеха терапии.

Если больной обращается к терапевту или пульмонологу с жалобами на затрудненный выдоха (экспираторную одышку), сухой кашель, свисты, хрипы и боль в груди, периодически возникающие хрипы и свисты, у врачей есть все основания заподозрить бронхиальную астму.

Цель дальнейшего диагностического обследования – ее подтверждение и дифференциация с другими воспалительными и обструктивными заболеваниями органов респираторной системы.

Приступ удушья — самый яркий признак астмы.

Необходимо рассмотреть подробнее каждый признак бронхиальной астмы:

  1. Одышка. У астматиков проявляется ее экспираторный вариант, который выражается в затрудненности выдох. Больной свободно вдыхает воздух легкими, и ему как будто что-то мешает выдохнуть его. Астматическая одышка бывает острой и нарастающей. Ей может сопутствовать дыхательная недостаточность
  2. Кашель. У астматиков он непродуктивный, различной интенсивности. Мокрота, выделяемая бронхами в ответ на воздействие аллергена, слишком густая, откашлять ее и получить облегчение больной не может. Различают также совершенно особый вариант бронхиальной астмы – кашлевой, при котором у больного нет никаких других жалоб, кроме как на кашель. Особенно досаждает данный симптом вечером и ночью, что крайне изматывает человека
  3. Боль в груди. Этот симптом может быть связан с бронхоспазмом, перенапряжением диафрагмы, а также осложнениями, которые астма дала на легкие и сердце
  4. Хрипы. Они говорят о сужении бронхиального просвета и присутствия в нем густой слизи
  5. Приступы удушья. Это, пожалуй, наиболее яркий симптом бронхиальной астмы. Во время приступа больной часто инстинктивно, стремясь облегчить дыхание, принимает положение сидя с опорой на руки, грудная клетка у него становится цилиндрической. За коротким вдохом следует весьма затрудненный, длинный и прерывистый выдох. Слышно, как внутри у больного все хрипит. Организм астматика во время приступа вынужден вовлечь в акт дыхания дополнительные мускулы – грудной клетки, брюшного пресса и плечевого пояса

ВАЖНО: У человека, который страдает бронхиальной астмой, также могут возникать ринит, боль и першение в горле. Они предшествуют приступу удушья или сопутствуют ему

В соответствие с тем, насколько часто и интенсивно проявляются признаки болезни, бронхиальную астму классифицируют по степеням тяжести.

К сожалению, полностью вылечить бронхиальную астму невозможно. Зато вполне реально добиться ее стойкой ремиссии, когда приступы болезни будут отсутствовать в течение многих месяцев и лет.

Если же игнорировать лечение недуга, могут появиться его многочисленные осложнения:

  1. Бронхиальная астма будет прогрессировать. Это означает, что приступы удушья участятся. Они будут проходить сами собой. Карманный ингалятор для их купирования станет постоянным спутником больного. Да и он не всегда выручит. Чтобы снять опасное для жизни человека состояние, его необходимо будет госпитализировать для длительного лечения в пульмонологическом стационаре
  2. Астма осложнится патологическими состояниями органов респираторной системы. Из-за экстремального сужения просвета бронхов нарушится функция дыхание, как ее следствие, возникнет острая гипоксия организма. Может случится разрыв легкого, сопровождающийся попаданием воздуха в плевральную полость (спонтанный пневмоторакс). Бактерии, множащиеся в густой и вязкой мокроте, которой у астматиков в бронхах переизбыток, провоцируют у больных острый бронхит и пневмонию. Из-за болезни необратимые изменения могут произойти и в легочной ткани. Из-за перерастяжения альвеол у астматиков нередко случается эмфизема легких, которая, как и сама астма, не лечится, и представляет опасность для жизни больного
  3. От астмы страдают сердце и сосуды. Виной тому и хроническая гипоксия, и частое применение купирующих астматические приступы бета – 2 – адреномиметиков. Нарушения сердечного ритма, повышенное артериальное давление – заболевания-спутники бронхиальной астмы.
  4. Заболевание дает осложнения на мозг и нервную систему. Кислородное голодание и гиперкапния мозга провоцирует дыхательную энцефалопатию. Также возможны отек мозга, повышение внутричерепного давления
  5. Лечение бронхиальной астмы предусматривает прием многочисленных лекарственных препаратов, а это негативно сказывается на работе печени и других органов ЖКТ
  6. У астматиков часто нарушается обмен веществ. Гипоксия сказывается на составе крови, организм испытывает дефицит кислорода и калия, зато углекислый газ он получает в избытке. Патологии метаболизма возникают на клеточном уровне
  7. Кроме того, приступы удушья провоцируют внутренние кровотечения, разрывы органов, грыжи и выпадения половых органов у женщин

Спирометрия — метод диагностики бронхиальной астмы.

Диагностика астмы у взрослых сложна, проходит она в несколько этапов.

  1. Сбор анамнеза. По статистике, врачу достаточно опрашивать больного в течение 5-10 минут, чтобы заподозрить у него бронхиальную астму. Аргументами в подтверждение диагноза являются наличие в семье больного астматиков и аллергиков, частые болезни ОРВИ и бронхитами, проявление атопии в любом виде, курение, работа на вредном производстве, прочее
  2. Физикальный осмотр. Внешний осмотр и аускультация позволяют выявить у больного перечисленные выше признаки астмы
  3. Исследование функции внешнего дыхание. Проводится оно посредством спирометрии. Исследование позволяет определить степень обструкции бронхиального дерева, проходимость бронхов, на основании чего делают вывод о степени тяжести заболевания
  4. Рентген органов грудной клетки. Этот метод позволяет отличить астму от эмфиземы легких или пневмосклероза
  5. Кожные тесты и исследование крови на антитела типа IgE. Они позволяют определить аллергию и выявить аллерген

Антибиотиками лечат не саму бронхиальную астму, а ее осложнения в виде инфекционных болезней дыхательной системы, в частности, бактериального воспаления бронхов.

Показаниями для лечения антибактериальными препаратами при астме является подтвержденная лабораторными исследованиями бактериальная инфекция.

ВАЖНО: При бронхиальной астме не рекомендуется принимать пенициллиновые антибиотики, они могут усугубить состояние больного. Самолечение не допустимо! Столь сильные препараты может назначать только врач.

Как правило, астматику назначают антибиотики из групп цефалоспорины, макролиды, а также линкомицин.

Астматику рекомендованы гипоаллергенный быт и гипоаллергенная диета.

Астматику предписана гипоаллергенная диета.

Если болезнь находится в стадии ремиссии, больному необходимо придерживаться основных правил правильного питания, а также оказаться от продуктов, вызывающих у него аллергию. Он должен потреблять:

  • сложные углеводы в виде каш (желательно, без глютена) и хлеба грубого помола
  • нежирное мясо (кроль, говядина, индейка, возможно, курица)
  • молоко и кисломолочные продукты
  • яйца
  • нежирную рыбу
  • овощи и фрукты
  • сливочное и растительное масло
  • жирные молочные продукты
  • свинина
  • некоторые виды рыбы
  • цитрусовые и экзотические фрукты
  • овощи и зелень, содержащие щавелевую кислоту (щавель, брюква, салат, шпинат, прочите)
  • острые приправы и специи
  • орехи
  • грибы
  • мед
  • ягоды, перец и персики (если астма аспириновая)

Питание астматика осуществляется по следующим принципам:

  • ежедневная калорийность рациона – исходя из индивидуальных особенностей, но не больше 3000 ккал в сутки
  • дробное питание
  • небольшой размер порций
  • достаточный и правильный режим потребления воды
  • пищу солить не рекомендуется

Бронхиальная астма и нетрудоспособность – понятия не тождественные. Наличия одного лишь диагноза для медико-социальной экспертизы не достаточно, чтобы дать человеку группу инвалидности.
Для того, чтобы попытаться это сделать, больному необходимо отправиться на прием к терапевту или пульмонологу и попросить направление на освидетельствование.

Во время визита в МСЭ астматику необходимо иметь при себе:

  1. Направление, выданное терапевтом или пульмонологом
  2. Специальный документ, в котором прописаны сам диагноз «Бронхиальная астма», степень ее тяжести, частота обострений, тяжесть приступов удушья, наличие или отсутствие у больного кортикостероидной зависимости, наличие или отсутствие у больного осложнений астмы
  3. Обходной лист, подписанный терапевтом, кардиологом, невропатологом, эндокринологом и другими врачами – специалистами
  4. Результаты анализов крови, кардиограмма, рентген легких, спирограмма, анализы на гормоны
  5. Выписки из больниц, в которых больной лечил астму
  6. Документ, подтверждающий личность (паспорт)
  7. Полис страховки

При бронхиальной астме можно получить инвалидность.

Больному бронхиальной астмой могут присвоить одну из трех групп инвалидности:

  1. Третью группу присваивают больным с астмой средней тяжести, быстро купируемыми приступами удушья, нечастыми госпитализациями. Подразумевается перевод больного на облегченный труд или сокращение его рабочего дня. Вредная работа им противопоказана
  2. Вторую группу присваивают человеку с астмой, которая осложнилась болезнями со стороны других органов и систем. Плохое самочувствие существенно ухудшило физические возможности больного, он часто нуждается в лечении в больничных условиях, а также в посещении здравниц
  3. Инвалидом первой группы признают астматика, в организме которого запущены необратимые процессы. Он уже не в состоянии самостоятельно себя обслуживать, передвигаться и, тем более, работать

РЕЦЕПТ: Молоко и сосновые шишки

Нужно: сосновые шишки — 3 шт., молоко – 0,5 л

  • сосновые шишки моют
  • помещают их в термос
  • заливают в термос горячее молоко
  • настаивают 4-6 часов
  • процеживают препарат
  • употребляют по стакану препарата дважды в день

РЕЦЕПТ: Настой топинамбура

Нужно: корень топинамбура тертый – 2 ст. ложки, вода – 200 мл

  • корень топинамбура натирают на терку
  • заливают его кипятком
  • настаивают 2-3 часа
  • процеживают
  • делят на четыре порции
  • потребляют в течение дня

РЕЦЕПТ: Настой трав

Нужно: анис, ромашка, календула, мать-и-мачеха, мята, багульник, фиалка, корень солодки

  • травы смешиваю
  • берут их 2 ст. ложки и всыпают в термос
  • заливают травы 1,5 л кипятка
  • настаивают 2 часа
  • процеживают
  • пьют по 50 мл до еды

Профилактика астмы у взрослых бывает трех типов:

  1. Первичная. Это меры, направленные на предупреждение болезни. Они подразумевают гипоаллергенный быт, чистоту в доме, соблюдение правил личной гигиены, правильное питание, достаточную физическую активность, закалку, профилактику сезонных респираторных заболеваний, отказ от вредных привычек, прочее
  2. Вторичная. Это меры, направленные на предупреждение обострений болезни, которая уже развилась. Про них больному должны рассказать врач или медсестра
  3. Третичная. Это меры, направленные на избежание летального исхода в момент приступа удушья или от осложнения болезни

Одно из самых распространенных воспалительных заболеваний органов дыхания – бронхиальная астма. Симптомы и лечение у взрослых чаще всего обусловлены аллергическими факторами или патологиями иммунной системы, но неинфекционными патогенными агентами. Воспаление бронхиального дерева развивается на фоне провоцирующих факторов, которыми могут быть вариабельные этиологические поводы.

К ним относятся негативные факторы – от вредных привычек и аллергической реакции на различные вещества, сбоев в работе эндокринной системы, эмоциональной нестабильности и физического переутомления. Болезнь относится к числу трудно излечимых недугов и может возобновляться при каждом новом проявлении потенциального провокатора.

Читайте также:  Атропина сульфат при бронхиальной астме

Лечение в домашних условиях в обязательном порядке должно предусматривать выявление основной причины возникшего воспаления и ее устранения. Иначе терапия будет носить симптоматический характер и не будет блокирован повод к возникновению очередного приступа. При этом такое лечение будет временным купирующим признаки болезни.

Основной кардинальной мерой становится обнаружение потенциального аллергена или сбоев в иммунной и эндокринной системах.

Возникновение приступа, предположительно, обусловлено спазматической реакцией, которая появляется под действием определенных триггеров.

У здорового человека такой реакции в дыхательных путях не наступает, а у больного к ней приводит наследственный дефект строения бронхов.

Но симптомы бронхиальной астмы, хоть и носят схожий характер, они могут различаться в зависимости от способа и причины возникновения, состояния пациента и длительности нахождения болезни в нелеченом состоянии. Чем быстрее пациент обращается за врачебной помощью, тем больше у него шансов улучшить качество жизни и не зависеть от постоянного применения лекарств.

Существует множество клинически подтвержденных данных о причинах возникновения спазматической реакции бронхов и дыхательных путей.

Косвенным подтверждением наследственной теории происхождения бронхиальной астмы является развитие болезни у детей тех взрослых, которым давно известны ее симптомы на собственном опыте.

И проводимое лечение, не устраняет патологические проявления, а только уменьшает степень их выраженности, и увеличивает временной промежуток между приступами.

Симптомы бронхиальной астмы

Наиболее частыми причинами, по которым появляется бронхиальная астма у взрослых, становятся:

аллергические реакции, обусловленные повышенным образованием иммуноглобулинов Е, отвечающих за развитие аллергии;так называемая аспириновая триада, в которой присутствует одновременно полипоз носовых ходов, врожденная непереносимость ацетилсалициловой кислоты и приступы удушья;дыхательные пути, склонные к гиперчувствительности, из-за чего спазм возникает при физических усилиях или под воздействием внешних негативных факторов;гиперсекреция брадикинина, который присутствует во всех аллергических и воспалительных процессах, и появляется на уровне генетически обусловленной патологии.

Таблетки от похмелья: самые эффективные препараты, отзывы

Современная медицина предусматривает несколько возможных врачебных протоколов терапии бронхиальной астмы.

В тяжелых случаях применяется комплексный метод, в который входят медикаментозное лечение с помощью аптечных средств, народные рецепты, в которых используют натуральные компоненты для устранения основных симптомов.

Прописывается и санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях, где снижается тяжесть состояния пациента.

Медикаменты назначаются индивидуально и могут включаться в состав общего курса:

глюкокортикостероиды, предназначенные для оказания противовоспалительного эффекта (Беклазон, Альдецин);бронходилатанты, обычно, производные ксантина (теофиллины), для предотвращения дыхательной недостаточности (Теофиллин);кромоны, предупреждающие развитие аллергического процесса;бронхолитики, для расширения бронхов (Фенотерол или Сальметерол), которые бывают короткого или длительного действия.Санаторное лечение предусматривает смену обстановки, возможность отдыха и снижение потребности в приеме лекарственных средств, которое происходит благодаря благотворному воздействию климата.Лечение бронхиальной астмы

Преимущественно это горные курорты. Существует даже специальный метод спелеотерапии, когда больных лечат воздухом карстовых пещер или соляных копей. Преобладающие в пещерном воздухе галогены и карбонаты оказывают благоприятное воздействие на бронхи.

Народные средства оказывают симптоматическое воздействие. С их помощью облегчается текущее состояние больного. В их состав может входить прополис, травы (багульник или мать-и-мачеха), хвойные ванны, имбирь и др. Однако натуральные компоненты способны при индивидуальной реакции организма, оказать обратное действие.

Поэтому перед их самоназначением рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом. Для лечения болезни в последнее время с успехом используют дыхательные гимнастики, например, метод дыхания по Бутейко.

По отзывам и статистическим данным от больных, которым симптомы и лечение знакомы не понаслышке, немаловажное значение в общем лечебном процессе имеет и диетотерапия.

Воспалительный процесс в бронхах на фоне астмы отличается специфическим течением в сравнении с бронхитами и бронхиолитами. В основе патогенеза лежит аллергическая реакция и иммунный дисбаланс – это и объясняет периодические приступы удушья у взрослого.

Помимо аллергического компонента есть и другие факторы, которые объясняют течение бронхиальной астмы:

  • Повышенная активность гладкомышечных компонентов стенки бронхов. В результате этого любое раздражающее воздействие на слизистые оболочки дыхательных путей приводит к бронхоспазму и очередному приступу удушья.
  • Некоторые факторы окружающей среды способствуют выбросу простагландинов и медиаторов воспалительного процесса в пределах бронхов, при этом у больного не возникает признаков аллергии в общем.
  • Главным признаком воспаления при астме у взрослого является отек слизистых оболочек, выстилающих бронхи. Это приводит к нарушению проходимости дыхательных путей и развитию приступа удушья.
  • Во время отека бронхов и приступа удушья у больного возникает кашель, при этом мокрота не выделяется или присутствует в очень скудном количестве.
  • При бронхиальной астме поражаются в большинстве случаев бронхи среднего и мелкого калибра, в которых отсутствует хрящевой каркас.
  • По мере прогрессирования заболевания обязательно происходят необратимые изменения в легочной ткани на фоне недостаточного вентилирования легких.

На основе указанных данных астму можно описать, как вялотекущий хронический воспалительный процесс, протекающий в бронхах.

Обострения заболевания и приступы удушья возникают внезапно по типу аллергической реакции в ответ на раздражающие факторы окружающей среды.

Сначала такие приступы возникают редко, протекают в легкой форме и очень быстро купируются, но по мере прогрессирования астмы они возникают все чаще, длятся дольше по времени и тяжелее снимаются лекарственными препаратами.

Есть много причин, по которым в бронхах возникает воспалительный процесс аллергического генеза, провоцирующий приступы удушья – для каждого больного все индивидуально. Самыми частыми причинами развития астмы у взрослых выступают:

  • Генетическая предрасположенность – очень часто заболевание развивается у людей, в роду которых была астма. В данном случае астму называют атопической, коварность заболевания в том, что практически невозможно определить причину начала приступов и предупредить удушье. Атопическая астма может развиться у человека в любом возрасте без какой-либо причины на фоне полного благополучия.
  • Профессиональные вредности – работа на пыльном производстве, в сырых холодных помещениях, а также в цехах, где присутствуют испарения химикатов, у людей существенно возрастает риск развития бронхо-легочных заболеваний, в том числе астмы.
  • Хронические воспалительные процессы дыхательных путей – патогенные бактерии и вирусы, которые провоцируют воспалительные процессы в бронхах и легочной ткани, способны повысить реактивность клеток и тканей. Очень часто астма у взрослого развивается на фоне длительного затяжного бронхита с признаками обструкции бронхов.
  • Окружающая обстановка и экология – проживание в холодных, сырых и загрязненных промышленными отходами регионах повышает риск развития астмы у человека с генетической предрасположенностью.
  • Курение – попадание табачного дыма, в том числе при пассивном курении, приводит к развитию воспалительных процессов в бронхах и изменениям структуры клеток и тканей. Практический каждый курящий человек страдает от хронического бронхита, который со временем может перерасти в бронхиальную астму.
  • Аллергическая реакция – медики установили причинно-следственную связь между развитием астмы и влиянием на организм потенциальных аллергенов, в частности домашней пыли, пыльцы растений, резкого запаха стирального порошка или моющих средств, которыми убирают помещение, шерсти домашних животных. При вдыхании пыли или тесном контакте с потенциальными аллергенами происходит активизация иммунных клеток, которые выбрасывают в кровь огромное количество простагландинов и медиаторов воспалительного процесса. Это приводит к развитию бронхообструкции и приступам удушья у человека.
  • Медикаментозная терапия – длительное бесконтрольное применения лекарственных средств, например, НПВП, Ацетилсалициловой кислоты или гормональных препаратов приводит к развитию повышенной индивидуальной чувствительности к ним и, как результат, приступу астмы при повторном контакте организма с лекарством.

В зависимости от того на каком этапе развития находится заболевание выделяют ранние и поздние симптомы астмы у взрослого.

К ранним признакам бронхиальной астмы относятся:

  • Одышка и приступы удушья – могут возникать на фоне полного благополучия, например, после пережитого стресса или волнения, но чаще всего развиваются после незначительных физических нагрузок, вдыхания табачного дыма или пыльного воздуха. Отличительной особенностью приступов удушья при астме является внезапность их появления на фоне здоровья.
  • Сухой кашель – астматический приступ обязательно сопровождается сухим кашлем, который возникает параллельно с одышкой и характеризуется ссаднением за грудиной. Свое состояние больные описывали так, как будто они хотят что-то откашлять, но у них не получается. В конце астматического приступа кашель становится влажным, отделяется небольшое количество вязкой стекловидной мокроты.
  • Изменение ритма дыхания и трудность выдоха – вдох во время приступа астмы затруднен, а выдох практически невозможен, поэтому требует от больного огромных усилий.
  • Свистящее дыхание и свист – во время астматического приступа у больного появляются отчетливые хрипы, слышные на расстоянии, во время вдоха присутствует свист.
  • Вынужденное положение тела – медики называют ее ортопноэ. Характеризуется заниманием больным вынужденного положения – сидя с опущенными ногами, при этом руки крепко хватаются за спинку кровати. Таким образом, больной непроизвольно фиксирует вспомогательную мускулатуру грудной клетки, чтобы облегчить дыхание.

Как правило, первые проявления астмы возникают в ночное время – приступ длится до 1 минуты и быстро проходит самостоятельно без какого-либо лечения. После прекращения удушья приступ может не повторяться у человека длительный период времени и только со временем под влиянием определенных факторов заболевание приобретает прогрессирующее течение.

По мере прогрессирования заболевания и учащения астматических приступов у больного к вышеперечисленным симптомам добавляются и другие признаки:

  • слабость и недомогание, усиливающиеся во время приступа и сразу после него;
  • синюшность кожи – при часто повторяющихся затяжных астматических приступах развивается гипоксия (дефицит кислорода), что свидетельствует о прогрессирующей дыхательной недостаточности, при этом кожные покровы становятся сначала бледными, а затем приобретают синюшный «мраморный» оттенок;
  • учащенное сердцебиение – во время приступа удушья частота сердечных сокращений увеличивается до 130 ударов в минуту, после купирования приступа у больного сохраняется незначительная тахикардия до 90-100 ударов в минуту;
  • изменения ногтей и пальцев – ногти выпирают по типу часовых стеклышек, а дальние фаланги пальцев утолщаются по типу барабанных палочек;
  • эмфизема легких – развивается при длительном затяжном течении бронхиальной астмы и характеризуется расширением перкуторных границ легкого, расширением грудной клетки в объеме, выпячиванием надключичных областей, ослаблением дыхания при аускультации;
  • легочное сердце – развивается при тяжелом течении астмы и характеризуется развитием легочной гипертензии в малом круге, в результате которого увеличиваются правые камеры сердца;
  • развитие аллергических заболеваний – экзема, атопический дерматит, ринит, псориаз.

Важно! При появлении признаков астмы нельзя игнорировать обращение к врачу и тем более заниматься самолечением. Заболевание имеет тенденцию к быстрому прогрессированию и развитию угрожающего жизни осложнения – астматического статуса.

При данном статусе приступ удушья может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, стихая и возобновляясь снова.

В этом случае больной испытывает резкий недостаток кислорода, на фоне которого быстро развиваются необратимые процессы в сердце и головном мозге.

Диагностика астмы у взрослого не составляет особого труда для врача. Выявлением, дифференциацией и лечением данного заболевания занимается врач-пульмонолог. Специалист проводит визуальный осмотр грудной клетки, выслушивает дыхание и сердечные тоны, тщательно собирает анамнез. В качестве дополнительных методов исследования назначаются:

  • рентген органов грудной клетки;
  • бронхоскопия и бронхография;
  • анализы крови и мочи;
  • спирометрия.

Лечение астмы у взрослого человека – это кропотливый и длительный процесс, причем на каждом этапе развития заболевания с учетом тяжести течения приступов, терапевтические назначения могут корректироваться по необходимости. В стандартную схему лечения бронхиальной астмы входят следующие группы препаратов:

  • глюкокортикостероиды – назначаются в форме таблеток или уколов в зависимости от тяжести и продолжительности астматических приступов.
  • Лейкотриеновые антагонисты.
  • Моноклональные антитела.
  • Ксантины – назначают в форме таблеток (Теофиллин, Неофиллин) или в форме уколов (Эуфиллин).
  • Ингаляторы карманного типа – во время приступа больной самостоятельно впрыскивает себе дозу лекарственного вещества, которое поступает в дыхательные пути и быстро купирует спазм и удушье. Применяются препараты короткого действия или пролонгированного – Вентолин, Беродуал, Сальбутамол, Беротек. Иногда больному назначают ингаляторы комбинированного действия, в состав которых входит несколько лекарственных веществ – к таким препаратам относятся Серетид, Симбикорт.

Для благополучного лечения астмы всегда используется комплексный подход, который предполагает применение лекарственных средств, не только купирующих симптомы заболевания, но и выключающие механизмы повторного появления астматических приступов.

Одного только Сальбутамола или Вентолина недостаточно, несмотря на то, что эффект от их использования наступает практически мгновенно. Препараты из группы адреномиметиков быстро вызывают привыкание у больного, постепенно эффект ослабевает, а затем и полностью прекращается.

Многие больные, которым поставлен диагноз «бронхиальная астма» зачастую отказываются принимать гормоны из-за страха развития у них побочных эффектов. Гормональные средства используются, как для экстренного купирования астматического приступа, так и для профилактики повторных приступов.

Под влиянием гормональных препаратов уменьшается миграция эозинофильных и лейкоцитарных клеток в бронхи, что предотвращает механизм развития реакций в дыхательных путях в ответ на выброс простагландинов и медиаторов аллергии. Гормоны способствуют уменьшению отека тканей, разжижению слизи, восстановлению полноценной проходимости бронхов.

При грамотном подборе дозы риск развития побочных эффектов минимален.

Определить развитие аллергической реакции можно по клиническим признакам её проявления. Следующие симптомы характерны для астмы у детей:

  • Кашель. Присутствует в состоянии ремиссии и во время обострения. Появление кашля не вызвано инфекциями или простудой, поэтому лечение противокашлевыми препаратами не даёт эффекта. Кашель бывает сухим и влажным. Приступы кашля длятся от нескольких минут до нескольких часов. Частота и сила рефлекторных выдохов усиливается рядом с возбудителем. Например, при вдыхании табачного дыма или соприкасании с домашним питомцем.
  • Ребёнок часто чихает, и из носа течёт слизь. Симптом наблюдается утром.
  • Высыпания на коже. Малыша одолевает зуд.
  • Заложенность грудной клетки. Ещё один симптом бронхиальной астмы на ранних стадиях заболевания. Вызывает сужение дыхательных путей. Проверить и распознать симптом в домашних условиях невозможно. Для выявления сужения требуется клиническое исследование.
  • Отдышка. Изменяет частоту вдохов. Число дыхательных движений возрастает. Вдохи менее глубокие. Появляется дискомфорт, свистящий шум в лёгких ребёнка.

При физическом виде патологии ребенка болезнь одолевает в момент физического напряжения. Сначала бронхи чрезмерно расширяются, а затем с активностью сужаются. Уменьшается поток воздуха. Наступает удушье. Физический вид преобладает среди детей и лиц молодого возраста. Болезнь порождает наследственность или хронический бронхит.

Первыми и начальными признаками физической астмы считают:

  • Восстановление дыхания после физических усилий занимает много времени. Для нормализации частоты вдохов и выдохов необходимо обращаться за помощью к медикаментам.
  • После физической нагрузки ребёнка атакует кашель.
  • Снижается уровень работоспособности. Ребёнок может выглядеть уставшим. Заниматься физической работой невозможно без перерывов.
  • В сухую или холодную погоду перехватывает дыхание. Происходит из-за раздражения холодных рецепторов или по причине иссушения слизистой оболочки лёгких.

Обострение происходит в тёмное время суток. Днём пациент чувствует себя хорошо. Но во время сна организм настигает приступ. Хрипы при бронхиальной астме и кашель — вот симптомы ночного беспокойства. При обострении возникает удушье. Доктора различают несколько причин, откуда берёт начало заболевание:

  • Длительное нахождение тела в горизонтальном положении. Затёкшая слизь попадает в дыхательные пути.
  • Изменение концентрации гормонов. Происходит во сне. Сужает просвет в дыхательных путях.
  • Отрыжка пищей провоцирует развитие аллергической реакции.

Существует профессиональный вид заболевания. Оно распространяется среди взрослого населения. Развивается под воздействием производственных веществ или может браться под влиянием другого аллергена.

Помимо вышеописанного, использующегося в основном для малышей, метода существуют и другие. Одним из них является спирометрия. Ее применяют для детей от 5 лет.

Суть этого метода заключается в оценивании функционирования органов системы дыхания. Этот метод позволяет оценить состояние больного, но только на период осмотра.

Оцениваются такие показатели, как объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) и форсированная жизненная ёмкость лёгких (ФЖЁЛ), а также их соотношение друг к другу.

Еще одним методом диагностики и последующего лечения болезни является пикфлоуметрия. Этот метод позволяет определить пиковую скорость выдоха.

  • Аппараты для проведения данного метода диагностики могут применяться для наблюдения за течением болезни даже дома, так как они недорогие и их легко можно приобрести в аптеке.
  • При пикфлоуметрии в качестве ориентировки для показателей используют специально разработанные номограммы.
  • Родители малыша ведут специальный дневник показателей, для того чтобы было легче следить за развитием болезни.
  • Дополнительным методом диагностики бронхиальной астмы у детей является выявление гиперреактивности дыхательных путей.
  • Некоторые дети начинают испытывать симптомы заболевания только во время физических нагрузок.
  • Как правило, данный способ диагностирования болезни эффективен и помогает поставить точный диагноз совместно с двумя предыдущими.

При вышеуказанном способе используется тест в виде нагрузки бегом. Также возможно проведение тестов с гистамином или метахолином, но они малоэффективны и подходят только для подростков.

Врачи-аллергологи применяют в диагностике заболевания метод аллергологической диагностики. Суть данного способа заключается во взятии и анализе кожных проб на аллергены.

Способ позволяет установить ряд аллергенов губительных для детского организма и являющимися провокаторами болезни.

Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы заключается в том, чтобы отличить (дифференцировать) астму от других заболеваний с похожими проявлениями.

Приступы удушья характерны не только для астмы, но и для других заболеваний. Врачам необходимо выяснить действительно ли у ребенка астма или обструктивный бронхит, сердечная недостаточность.

У каждого заболевания есть свои симптомы. Благодаря им врач исключает заболевания и ставит точный диагноз.

Диагностировать заболевание у малышей достаточно сложно, и диагноз в большинстве случаев ставится на основе его клинической картины.

Очень важно перед постановкой диагноза исключить у малыша такие болезни, сопровождающиеся затрудненным дыханием и хрипами, как:

  • Инородное тело в дыхательных путях.
  • Туберкулез.
  • Порок сердца (врожденный).
  • Иммунодефицит.
  • Хронический риносинусит.

Помимо вышеперечисленных болезней данными симптомами могут обладать и другие, поэтому очень важно найти грамотного, опытного и квалифицированного специалиста, способного поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.

источник